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便秘肛裂，便中带血，便后坐立不安。

性别：女

年龄：24岁

我刚做完流产十三天，就出现了大便便秘。肛裂‘出血。便后还特别痛。我生第一个孩子产后就出现了便秘、肛裂的情况，不过不严重。我怀孕69天就流产了。又出现了了这种情况。我该怎么办啊。吃了痔速宁片，还用了马应龙痔疮膏我该怎么治疗，缓解疼痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张海波 医师 内科 极速问诊
二级甲等 株洲四三零医院

问题分析：你好，你的情况主要是患有肛裂，肛裂是肛肠常见等疾病，主要是反复的便秘引起，常引起排便的时候有剧烈的疼痛和伴有便血的。
你的情况关键就是清淡饮食，多喝水，确保大便湿润通畅，药物上可以用点润肠通便的药物，如麻仁丸等。大便用点高锰酸钾热水作用，病情反复的话，还得考虑手术。

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便秘引起肛裂，最主要是要保持大便通畅至关重要。饮食上可多吃酸奶，黄瓜，火龙果等有助于通便的食物。要忌辛辣油腻生冷性食物。注意局部清洁卫生，避免久坐久蹲。严重时，要及时就医进行治疗。
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便秘肛裂大部分是需要住院手术治疗的。但是对于新鲜的肛裂，裂口不是很大，没有出血，可以采用保守治疗，避免食用辛辣刺激的食物，多吃纤维素类的以及水果来软化大便，以及温盐水或者是温水坐浴，肛裂通常能够缓解。
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急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和内括约肌侧切。一定要保持大便通畅，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。
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肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，常引起肛周剧痛。一般多见于青中年人。引起肛裂的因素有很多，一般于长期便秘，粪便干结引起的排便是机械性创伤大多数肛裂形成的直接原因。表现为典型的周期性疼痛，便秘，出血。所以肛裂出血可能是便秘导致的。平时能少吃辛辣刺激食物，多喝水，适当的使用软化大便药物，还要去肛肠外科就诊，必要的时候需要手术。
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长期便秘跟患肛裂有很直接的原因吗，因为便秘会使粪块干而硬，排便时用力过猛，排出时裂伤肛管皮肤，肛管后正中部皮肤较固定，直肠末端位置由后方向前弯曲，大便用力过猛，会造成肛门皮肤撕裂，就是医生所说的肛裂。
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便秘引起的肛裂一般需要首先治疗便秘，在饮食上一定要多吃蔬菜水果，可以多吃芹菜韭菜这样的粗纤维水果蔬菜。治疗便秘主要是包括药物治疗和养成良好的饮食习惯和定时排便的习惯，药物治疗通常是服用乳果糖软化大便，饮食上高纤维素食物的摄入。
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肛裂应该肛门局部涂抹一些相关药膏，可以修复黏膜和止血的作用，如果疼痛症状严重，还可以口服一些相关胶囊。避免刺激性饮食，避免饮酒，多吃新鲜水果、蔬菜，避免不容易消化的食物，适当补充肠道益生菌，适当按摩肠道。
便秘造成肛裂怎么治
姜金波副主任医师
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可以使用药物治疗。坐浴后局部涂抹药物治疗。急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物。清洁肛门，坐浴排便后或睡前用温水坐浴，保持局部清洁。
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