问题分析：您好：自发性气胸的发病率很高部分病例可在首次发病后第1个月内复发若无有效预防措施5年内的复发率原发性自发气胸为28％继发性气胸为43％ 气胸的临床表现撒于气胸形成的速度肺受压迫的程度和原有疾病的严重程度多数患者发病前可有用力咳嗽、运动或负重等诱因但不少病例也可缺如典型症状为在气胸同侧胸部突然发生胸痛继以胸闷、气急、呼吸困难和刺激性咳嗽 如今对于治疗自发性气胸有很多方案. 1吸氧 可以提高胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度在促进氮气吸收同时也促进了胸腔内其它气体的吸收因此吸氧是气胸治疗的基本措施通常吸氧量为2L/min 2单纯抽气 经局部消毒和麻醉后在腋前线第4、5肋间置入一小号导管与三通接头相连接进行抽气直至不能抽出气体或发生突然咳嗽时停止不足之处是不能防止气胸复发抽气治疗失败者应安置胸管治疗 3胸管闭式引流术 胸管闭式引流术简单易行适用于经单纯抽气治疗失败的绝大部分患者是目前治疗各种气胸最常用的方法 4手术治疗 剖胸或胸腔镜术间结合其它操作是预防自发性气胸复发的主要手段如剖胸术间进行胸膜机械性磨擦或胸膜剥离术后的气胸复发率可分别降低至2~5%和1%二种操作的目的都是为了消除大疱促使裂口愈合适应征包括：持续漏气；复发性气胸；自发性二侧气胸；首次发生气胸但从事高危职业的患者如潜水员或飞行员 往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸其实如上所说手术治疗是可以降低复发率而并不是根治那么手术后应如何自我护理以减少复发机会呢？ 1术后应在舒适安静的环境下卧床休息 2避免用力和屏气动作保持大便通畅2天以上未解大便应采取有效措施 3病人应戒烟平时注意补充营养摄入充足的蛋白质、维生素不挑食不偏食适当进粗纤维素食物以增强机体抵抗 4气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作廓胸运动以防诱发气胸 5预防上呼吸道感染避免剧烈咳嗽
