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急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成是怎么回事

性别:女

年龄:64岁

隔壁的王阿姨这几年身体一直都不怎么好,患有心脏病,连家务活都不能做,昨天王阿姨又觉得身体有些不适,去医院检查的时候,医生说她患了急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成。急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵辉 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京世纪坛医院

问题分析:你好,肠系膜动脉急性血栓形成或栓塞是比较复杂而且凶险的疾病,要尽快就诊,听从医生的诊治意见,不要耽误了,这个病多半是房颤的心脏或动脉瘤内的附壁血栓脱落,堵塞肠系膜血管引起,因为发病急,可以使肠管的血液供应迅速阻断而导致肠坏死,甚至危及生命,预后不良
建议要到有血管外科的综合性大医院及时就诊,听从医生的安排,必要时及时手术,去除栓塞或血栓,恢复肠管血供,如已有肠坏死,需要肠切除,肠吻合

官爵银 主治医师 外科 极速问诊
其他 成都锦江科发源医疗美容门诊部

问题分析:引起肠系膜上动脉发生栓塞的栓子多来源于心脏,患者常有心脏病史,如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动,心肌梗死和细菌性心内膜炎等。
在积极抗休克、抗感染、纠正酸中毒、维持水电解质平衡、加强营养支持等措施的同时,尽快手术探查。度过急性期后建议配合营养疗法、顺势疗法。

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一般情况下,肾动脉栓塞要做以下几种检查:1.肾动脉造影检查:(1)肾动脉超声检查:肾动脉主干和主要分支的血流速度减慢或消失,优点是快速、方便,无需造影剂,缺点是细小动脉分支栓塞不易发现,肾缺血评估价值有限。(2)肾动脉CTA:是目前临床上常用的一种检测肾动脉和肾实质的方法,它能清晰地显示肾动脉和肾实质的影像,具有较高的空间分辨率。(3)肾动脉选择性造影检查是诊断肾动脉栓塞的金标准,但属于有创检查,需要使用造影剂,DSA可以减少造影剂的用量,降低肾损害的风险,同时DSA可以直接进行DSA介入治疗。(4)X线腹部平片:腹部X线片能显示肾影是否缩小。2.血常规、血生化检查:抽血化验肾功检查是否存在肾功能异常,是否有白细胞增多、血清乳酸脱氢酶升高、转氨酶升高等。3.尿常规检查主要有血尿、蛋白尿。
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