问题分析:肺动脉高压是指肺动脉收缩压超过4.00kPa30mmHg或肺动脉平均压超过2.67kPa20mmHg造成肺动脉高压的原因很多包括原发性和继发性等情况肺动脉高压的治疗除一般性治疗如病因治疗、减肥、瓣膜外科手术和治疗伴发疾波心力衰竭和高血压等)之外还包括以下一些特异性的药物治疗措施钙离子拮抗剂:如氨氯地平可对10%的肺动脉高压病例治疗有效前列环素:前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇已经成为治疗肺动脉高压的金方法尤其适用于原发性肺动脉高压效果显著对于其他原因引起者效果一般但依前列醇的临床应用还存在一些问题除必须中心导管给药和留置导管外还有一些药物不良反应如不可处理的腹泻、下颌疼痛、血小板减少、系统性高血压、脸红等此外该药的价格亦非常昂贵内皮素受体阻滞剂:如波生坦其改善肺动脉高压的能力不如依前列醇且亦有一些不良反应如30%的患者出现肝毒性、贫血等其他如西地那非、NO等亦可用于经选择的肺动脉高压的治疗肺动脉高压由反复发作的肺动脉栓塞引起者可采用抗凝、下肢静脉滤网置入、肺动脉血栓切除等治疗方法其中值得注意的是血栓切除术的死亡率可达5%~15%其他一些更新的治疗措施如基因治疗正在研究这有赖于对肺动脉高压致病基因的识别、筛选和调控前景虽然光明但若短期应用于临床却并不可能]肺动脉高压的药物治疗进展