问题分析： 分泌性中耳炎又称为非化脓性中耳炎，是以鼓室积液及听力下降、耳鸣耳痛为主要特征的中耳非化脓性疾病，中耳积液为浆液漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病可分为急性、慢性两种，慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗，或由急性分泌性中耳 . 本病相当于中医学“耳胀”、“耳闭”等范畴。其病是因外感风热或风寒及肝胆湿热，致耳窍经络阻塞，气血滞留而发病；或因肾虚、湿痰阻肺、脾虚湿困及气血瘀滞所致。临床常见的证型有：
1．肺经风热型：证见耳内胀闷微痛，耳鸣如闻风声，听力减退，听自己说话声较响，惟欠清晰，常喜以手按耳，鼓膜稍充血，轻度内陷，可伴有鼻塞、流涕，舌微黄，舌苔薄，脉浮数。
2．肝经湿热型：证见耳内闭闷，听力下降，耳鸣，耳膜外隆，伴头身沉重，苔白腻，脉滑。
3．脾胃气虚型；证见耳胀闷如棉絮塞之，听力减退逐渐加重，耳中蝉鸣，劳而更甚，鼓膜内陷明显，失去正常光泽，也可见面色淡白无华，舌质淡，脉缓细。
4．肝肾阴虚型：证见耳内闷胀轻微，听力减退明显，耳中蝉鸣昼夜不息，夜间尤甚，鼓膜萎缩、菲薄，或见灰白色沉积斑块，可伴有腰酸膝软，头晕眼花，舌红苔少，脉细弱。
