孕期宫腔出血，第一次检查人绒毛膜促性腺激素HCG418.2.

怀孕34天人绒促性腺激素411是不正常的，低于标准数值。一般情况下是人绒促性腺激素每天翻倍增长。如果人绒促性腺激素低，容易导致先兆性流产，建议及时补充黄体酮进行保胎治疗。孕妇需要多关注人绒促性腺激素翻倍情况，翻倍正常则没有太大的异常。如果翻倍慢则有可能是宫外孕或者是生化妊娠。建议时刻关注胎儿的发育情况，按时产检。

怀孕初期人绒毛膜促性腺激素多少才算怀孕，需要根据具体情况来定：一般情况下，各医院的标准都不相同，一般在5-10之间。低于这个数值就不会显示怀孕，超过这个数值就说明怀孕了，不过怀孕后要注意观察，如果再出现和月经量相同的出血，那么就有可能是生化妊娠。怀孕后还要进行彩超检查，判断是否是宫内孕还是异位妊娠，正常情况下，停经6周左右就可以明确。如果缺怀孕，一定要避免过早的进行性生活，避免剧烈的活动。

怀孕促绒毛膜促性腺激素通常会显著升高。人绒毛膜促性腺激素是通过胎盘中的合成滋养细胞产生的，在受精后的六天内，受精卵的滋养层会慢慢成型，并会分泌出少量的人绒毛膜促性腺激素。在怀孕初期，人绒毛膜促性腺激素的增长速度很快，大约48h左右会翻一番，8-10周达到高峰，10天以后快速降低，到产后2周就会完全消失。血人绒毛膜促性腺激素是最早检测怀孕的一种方法。

绒毛膜促性腺激素若没有妊娠，为5毫摩尔/毫升。在怀孕期间一定要注意以下事项，以免影响到宝宝健康发育。如妊娠则上升，若正常妊娠，2天加倍。如果是已经停经的情况下，就没有那么高的值了。故停经约30天，绒毛膜促性腺激素应在100毫摩尔以上，随怀孕时间增长而增加，绒毛膜促性腺激素逐渐增加，至妊娠10周时可达10余万，一切很平常。因为妊娠之后，子宫里面有很多血管，血液流动速度非常快，这样就会造成血小板聚集在一起。但自10周后，不会再上升，则有减少的趋势，就是因为胎盘作用取代卵巢作用所致，即胎盘开始分泌绒毛膜促性腺激素，对于在这一进程中因此而减少，不持续增高。如果在妊娠期间没有发生什么变化的话，那是因为子宫内膜已经形成了一个很好的屏障。通常在分娩前进行，能在怀孕早期达到最高值10%左右，因此，这些现象均属正常现象。

人绒毛膜促性腺激素升高，就有怀孕的可能，但还要进一步通过B超检查，排除宫外孕的可能。怀孕通常分为正常的宫内孕和宫外孕。究竟是宫内孕还是宫外孕，需要根据激素水平的变化动态观察，同时结合B超检查确定是否怀孕。人绒毛膜促性腺激素升高，就有可能是怀孕，诊断宫内孕要结合孕酮水平等多个指标共同支持。早孕期通过B超检查能够看到胎心，因此最终要结合B超检查结果，做出宫内孕的诊断。

通过血液中人绒毛膜促性腺激素的检查来判定怀孕，是目前最早、最准确的方法。人绒毛膜促性腺激素是由胎盘滋养细胞所分泌的一种糖蛋白。当受精卵着床后形成胚胎，胚胎开始发育而胎盘滋养细胞则分泌大量的人绒毛膜促性腺激素来促进胚胎的生长。雌激素可在人体的血液中循环，并在尿液中排泄。未受孕状态没有胎盘所以是检测不出的。

孕妇在孕期经常做人体绒毛膜促性腺激素低于正常值，需要怀疑是胎儿生长缺陷还是宫外孕。如果胎儿发育不良导致的人绒毛膜促性腺激素水平较高，可以通过肌肉注射尿促性腺激素来进行对症的处理，但也不能保证肌肉注射后胎儿就能正常生长；hcg低于正常情况需要做外科手术和药物保守治疗。但是在保胎治疗之前，要除外异位妊娠、胎停育等特殊情况，要做B超检查。如果B超看到宫内孕囊，一般考虑宫内孕先兆流产，此时服用黄体酮进行治疗。

用法是将试纸拆开包装以后，先到厕所用杯子接少量的中段尿液，然后将试纸的一端放进尿液里面，但是尿液不能漫过那一端以上。五分钟以内观察试纸出现的红线条数，如果是两条杠就代表怀孕，一条杠就是没有怀孕。

人绒毛膜促性腺激素可以通过化验血液和尿液进行检查。尿液中血清人绒毛膜促性腺激素的检测是经常用的尿妊娠试验，药店的早孕试纸就属于尿妊娠检测。还可通过化验血液内的血清人绒毛膜促性腺激素。两种检验方式相比，尿液妊娠的准确度不如血液的检查，检查的方式比较简单。血液中血清人绒毛膜促性腺激素的结果比较准确。需在空腹的状态下进行抽血化验。血清人绒毛膜促性腺激素的检查结果大约在3-4小时后出。

促人绒毛膜性腺激素偏高要结合临床症状和怀孕情况来考虑，如果是正常怀孕，则不需要治疗，属于生理性偏高，需结合腹部彩超和停经天数来判断。正常怀孕时促人绒毛膜性腺激素偏高，促人绒毛膜性腺激素偏高需要清宫术治疗，宫外孕要及时手术治疗，葡萄胎、畸胎瘤等异常情况要做腹腔镜手术。可以使用对抗雌激素的药物治疗，如果绝经期出现促人绒毛膜性腺激素偏高，需要及时去医院检查，排除子宫肌瘤等疾病。