性别:男
年龄:29岁
问题分析:指休息状态下心排血量比正常增高,也称为高排血量状态,一般得病因是严重贫血、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏所致的脚气性心脏病、动静脉瘘、类癌综合征、肝硬化、少数肺源性心脏病及某些骨病,如变形性骨炎、多发性骨纤维异样增殖症等。治疗上首选β受体阻滞药,如普萘洛尔或美托洛尔。根据病情调整药物剂量。用药期间心排血量可完全恢复正常。
问题分析:1.多见于青年及中年男性,多数无症状,少数有心悸,劳力性气急,乏力,偶有心力衰竭,体检:心尖搏动强烈,快速,主动脉瓣区及肺动脉瓣区,颈外动脉处可听到2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,有时心尖区有2/6~3/6级吹风样全收缩期杂音,收缩压增高,脉压差增大。2.X线示心脏搏动强烈,但心影多属正常,半数患者心电图有左室高电压改变,也可有ST段及T波改变,心功能检查常有CI,射血分数(EF)增高。