有问必答网在线医生甲状腺左，右侧大小分别为3·9×1·...

正常人的甲状腺是一个H形的。分为左右两个部分，中间有一个峡部连接。左右两叶，宽度大于2一2.5厘米，高度大约4一5厘米。当出现单纯性甲状腺肿，甲状腺结节，甲状腺功能亢进，甲状腺慢性炎症的时候会出现甲状腺肿大。甲状腺超声都可以测量甲状腺的大小。但有的时候和机器的分辨率有关系，测量有时会出现误差。

根据患者的化验，发现甲状腺右叶有一个囊性暗区，应该是一个囊肿，这种病是一种很好的疾病，不用太在意，也不同特殊治疗。如果是左叶的这种结节，就应该做进一步的检查了。如果是一个良性的肿块，右侧有两个，那么就有很大的几率会变成良性，不用太过担忧。不过如果是很低的低音结节，那么就有很大的几率会变成恶性，最好做一个小的甲状腺细针穿刺，确定是否有良恶性，才能做出进一步的处理。

甲状腺结节的尺寸没有统一的规范，要根据彩超来判定，小于1厘米的是一个小的结节，超过1厘米的叫做一个大的结节。判断甲状腺结节并不是单纯的看它的体积，而是要看它的形态、是否有包膜、里面的血循环、结节内部是否有钙化等因素。在精神层面，并不是四个等级，而是五到六个等级，一级、二级、三级，都是良性的，4级是恶性，等级高，就是恶性，需要专业人士判断。

甲状腺结节大小为一级表现为无回声的结节，外形较规则呈圆形或椭圆形，结节内无血流迹象。第2级为回声结节，外形颇为规则。质地中等软一些，可以看到少量血管和淋巴管等结构。内部实体局部出现血流等迹象。边缘结构清晰，边界清楚，可以看到血管和神经等组织成分。3级，实性之回声结节，外形较规则，其内血流相对丰富。第四级、不规则形回声结节，质地坚硬。4级，外形极不规则，食欲实性回声结节等，内部血流量相对充沛。五级、质地较软，边缘清晰，无明显血管结构和内脏器官影，没有动脉搏动。5级，界限不清，钙化灶明显。如果出现甲状腺结节的情况，建议患者及时治疗。

甲状腺结节大小通常通过彩超提示的长、宽来看。甲状腺结节是立体的，但是通常都是显示长宽，而不会显示结节的高度。在进行彩超时，通常可以直观地看到甲状腺结节，进而通过其长、宽来评估大小。例如17*16的甲状腺结节，长为17，宽为16。如果后续检查的数值增大，则说明结节也是增加了。如果是在半年内有明显的增加，可以去做甲状腺穿刺来确定结节的性质。需要注意的是，结节分级分为6级，1-3级提示是良性病变，5-6级提示是恶性病变，而4级介于良恶性之间。

甲状腺右侧囊肿不严重。单纯甲状腺囊肿问题不大，甲状腺囊肿是指在甲状腺发现液体囊状物，是甲状腺非常常见的良性病变。甲状腺囊肿恶性细胞较少，如果不压迫气管，不需要临时处理，定期复查彩超即可。但甲状腺囊肿突然肿胀，引起疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状时，甲状腺囊肿内可能有出血，需尽早处理。定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能结果调整用药，保持甲状腺功能正常即可。甲状腺右侧囊肿必要时可根据需要选择手术治疗。

甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物，可能有以下三种疾病：1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节，结节表面不光滑，边界不清，血流信号丰富，建议立即治疗手术，选择甲状腺癌根治术；2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节，患者一般无任何临床症状，甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物，肿物表面光滑、边界清晰，建议行手术切除，防止疾病恶变；3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节，可定期复查。结节较大，出现压迫周围组织的临床症状，建议切除手术。

右叶甲状腺低回声结节的病因是出现了甲状腺功能亢进症导致的。如果出现右侧甲状腺低回声结节，结节的性质不能明确，需要考虑良性及恶性之分。边界清楚的一般属于良性病变。在平常的时候要注意休息，避免疲倦疲乏，避免熬夜。

甲状腺右叶结节的出现和钙化，一定概率会出现恶性肿瘤，是比较严重的，患者必须到医院进行详细检查。首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多，出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚，还是需要病理活检，通常不需要太担心，经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化，应及时完善检查。例如细针穿刺活检等，明确结节性质，良性结节不需要特殊处理，定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节，一般需要治疗手术。

甲状腺结节临床发病率很高，多数结节不需要手术。只有高度怀疑是癌性结节、结节合并甲状腺功能亢进、比较大的结节压迫气管影响呼吸或良性结节在观察中，内部有出血改变。患有甲状腺结节不要恐慌，由于B超的普及与技术的提高，很小的癌性结节都会被及时发现，诊断的准确率在90%以上，基本上能够达到早期发现，早期治疗。