问题分析:38岁男性患者,你现在的主要症状是偏头痛、面瘫、视力下降,具体病程时间多久要明确,并且是否有其他伴随症状这些都应该要了解。临床上一般来说偏头痛不会导致面瘫及视力下降的,首先要明白偏头痛的发生机理,在临床上多见于血管神经性头痛,考虑是颅内局部血管狭窄、阻塞引起大脑供血不足所致的头痛,病情继续加重就会波及邻近组织,还有感染性头痛等,也会引起面神经炎、面瘫,由于表情肌的改变会牵拉到眼睛周围的肌肉,导致视力的改变,比如视力不集中,散视,复视的现象发生,当然不排除视网膜的病变,视神经、血管病变。
建议你去医院进行检查,做头颅CT、核磁、DSA、眼底裂隙灯等以进一步检查,排除其他病变,以免延误病情,希望对你有所帮助。