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肥胖,无明显症状

性别:男

年龄:49岁

肥胖,无明显症状血压高(低压100,高压135),服用降压药已有6年,有中度脂肪肝,10天前查有高血脂(甘油三酯6.86,其他指标正常),刚开始服用非诺贝特缓释胶囊(利必非),尿酸490.9,没有用药。现在血压已降到正常值了,血脂降得太慢。现在早上服用一粒缬沙坦,晚上服用一粒拜阿司匹林,这样用药已坚持2年,最近发现血脂特别高,刚开始服用非诺贝特缓释胶囊,中午一粒,已有9天。请问这三种药可以继续使用吗?服用非诺贝特缓释胶囊后,可不可以减少拜阿司匹林的用量,改为每两天一粒,或是更少?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
薛宪骏 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市中心医院

问题分析:你好,你目前明确的病情是高血压合并有高脂血症。这种情况下,首先需要药物来控制血压、血脂。也就是缬沙坦和非洛贝特肯定是需要使用的。
目前对于阿司匹林在高血压病的一级预防中,起到的作用还没有统一的认识。很多学者认为阿司匹林并没有减少心脑血管疾病风险的效果。因此从你目前的情况来看,拜阿司匹林并不是必须要用的,完全可以停用。

刘霞 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析:你好,建议避免紧张工作,休息差,同时可以同服福辛普利片,如果效果仍差,加螺内酯
最好少食海鲜,豆制品以及动物的内脏,低盐低脂饮食,多饮水,禁酒,必要的话可以服用碳酸氢钠降尿酸治疗‘;

王学礼 主治医师 其他 极速问诊
二级甲等 祁门县人民医院

问题分析:你好,,阿司匹林每天一片,0.1克,这是必须要有量,不能减少用量的,
因为阿司匹林跟非诺贝特的作用途径是不一样的,不能因为家用非诺贝特,就减少阿司匹林的用量,这是不合理的,

追问:看说明书,非诺贝特也有降低血液粘稠度,抗血小板凝聚的作用,同时还有降低尿酸的作用,减少阿司匹林是基于这个原因考虑的。是吗?

回复:不能减少阿司匹林的,没有原因,

陈会琴 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 玉门市新市区社区卫生服务中心

问题分析:患者您好,缬沙坦,阿司匹林肠溶片,和非诺贝特三种药物,作用各不相同,不能相互代替。
建议患者:缬沙坦主要降血压;阿司匹林肠溶片主要减少血小板聚集,预防血栓形成;而非诺贝特主要是调节甘油三酯代谢。三者之间发挥协同作用,保护心脑肾等重要器官,但却不能相互替代。所以,患者要坚持长期规律的药物治疗。同时,要严格的控制饮食(低盐低脂),戒烟戒酒,坚持体育运动,等健康生活方式,都有助于血压和血脂的降低和长期稳定。

李建军 医师 其他 极速问诊
太原长城医院

问题分析:您好!高血压,主要是低压比较高。服用降压药物已经达到6年多,中度脂肪肝,血脂高。服用非诺贝特胶囊,尿酸高,没有用药,近期发现血脂特别高,具体是不是可以调整拜阿司匹林用量,还需要听从您的主管医生的意见,不可以盲目自行调整药量。
拜阿司匹林主要是针对您的血脂高的,虽然不能降低血脂,但是可以稀释血液,因为怕血液过度粘稠而堵塞,所以这个药物绝对不可以减量,只有使用非诺贝特等降低血脂的药物显效之后,才可以减量。

申翠娟 医师 中医科 极速问诊
其他 石家庄平安医院

问题分析:你好,拜阿司匹林主要是抑制血小板聚集的,可以用于心脑血管疾病的预防,他和降脂药没有什么关系,所以这三种药还是要继续用下去,不要减量。
建议你在饮食上注意低盐低脂清淡一些,少吃油腻油炸食物,适量活动,控制体重。保持情绪平稳,不要着急。

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