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革兰阴性杆菌性巩膜炎应该怎么治疗？

性别：男

年龄：28岁

最近我的眼睛很奇怪的，没有任何预兆之下都会流眼泪，而且眼睛一看到光猛的东西都觉得很疼痛，有干涩的感觉，去医院检查过发现自己得了革兰阴性杆菌性巩膜炎，滴过了很多抗生素的药都没有什么好的效果如果得了革兰阴性杆菌性巩膜炎用抗生素都没有效果，该怎么治疗的呢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

胡秀群妇产科极速问诊

河北省威县第二医院

问题分析：细菌性巩膜炎患者多伴有机体免疫功能失调，而使处理棘手。在明确诊断后，根据巩膜或角巩膜缘组织刮片染色的细菌类型及时而正确地使用抗生素是治疗本病成败的关键若有角巩膜炎应积极长期进行治疗。

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白塞病性巩膜炎尚无有效的药物治疗。一般与白塞病相关的弥漫性前巩膜炎，是通过口服药物进行治疗。但是前结膜巩膜炎，特别是发育不良的情况下，需要短时间的激素治疗。白塞病性巩膜炎具体治疗还是需要根据检查结果，按照正确的治疗方案进行治疗。

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病情分析：您好巩膜炎是比较难治愈的，此病较为顽固，注意最重要的是越早治疗越好,意见建议：不要等到严重巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼。可多吃点鱼提营养。特别是鱼头汤。

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大多数是药物治疗，激素或者非甾体类抗炎药物。例如泼尼松龙，普拉洛芬等

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问题分析：你好，巩膜炎主要是以眼红和视力下降为主要特点的巩膜感染性疾病，常伴发角膜及葡萄膜炎，双眼可先后或同时发生。意见建议：常见原因多为内源性抗原抗体免疫复合物、结缔组织病，如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮、Reiter病等，也可见于带状疱疹病毒感染。建议你内分泌科、免疫科会诊一下

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鲁茂松副主任医师

五官科马鞍山市人民医院三级甲等

病情分析：您好巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织.意见建议：其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病.据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5％左右.由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复.

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丁伯云主治医师

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指导意见：最好能够局部点激素滴眼液或者是眼膏，待病情稳定以后可以改用非甾体类滴眼液。

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李增沛主治医师

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指导意见：·一般情况下应该进行局部的治疗,效果是非常好的.当患眼分泌物比较多试,可用无刺激性的冲洗，可以使用妥布霉素,环丙沙星,氧氟沙星眼药水或眼药膏.

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病情分析：巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病，目前治疗上还不够满意，缺乏特异疗法，治疗反应迟钝，尚难达到根治的目的意见建议：1）针对病因治疗：巩膜炎应重视病因检查，凡明确病因者应针对病因治疗，如结核引起者，应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服，也可用结核菌素脱敏治疗。

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病情分析：巩膜是由胶原纤维组织组成的，其结构坚韧，不透明，呈乳白色，血管很少，前面与角膜，后面与视神经硬膜鞘相连。巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖。巩膜包括表层巩膜、巩膜实质和棕黑层。

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五官科敦化市第二人民医院二级甲等

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