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流行性腮腺炎并发症

性别:男

年龄:27

医生你好 我的朋友是流行性腮腺炎
流行性腮腺炎并发症状有那些怎么预防和治疗呢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚环宇 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅三医院

问题分析:流行性腮腺炎简称流腮亦称痄腮俗称猪头疯是春季常见也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病亦可见于成人.它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝肾心脏关节等器官病人是传染源飞沫的吸入是主要传播途径接触病人后2-3周发病.腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大肿大的腮腺常呈半球形以耳垂为中心边缘不清表面发热有角痛张口或咀嚼时局部感到疼痛
对症治疗:宜散风解表清热解毒.必要时内服去痛片阿斯匹林等解热镇痛药.[预防] 〃一)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止.接触者一般不一定检疫但在集体儿童机构部队等应留验3周对可疑者应立即暂时隔离. 〃二)被动免疫一般免疫球蛋白成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用.恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用但来源困难不易推广. 〃三)自动免疫腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好免疫途径皮内注射皮下注射还可采用喷鼻或气雾吸入法该疫苗不能用于孕妇先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者.近年国外报道使用腮腺炎疫苗(麻疹腮腺炎和风疹三联疫苗)后虽然明显降低了腮腺炎的发病率但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视. 〃四)药物预防采用板兰根30克或金银花9克煎服每日1剂连续6天.

金凤玲 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 兰州大学第一医院

问题分析:您好流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病.流行性腮腺炎的并发症包括:脑膜脑炎睾丸炎胰腺炎乳腺炎卵巢炎等症状.这是由于病毒侵犯各种腺组织或神经系统及肝肾心关节等几乎所有的器官而引起的.但通常这种情况只发生于一小部分病人大部分还是会痊愈的.
对于腮腺炎的病人应给予隔离避免传染.饮食上应尽量清淡避免酸辣等刺激性食物.因为这些食物易刺激唾液腺分泌导致局部疼痛加剧.保持口腔清洁可用复方硼砂溶液漱口或多饮水.肿胀部位可用中药外敷取青黛15克用水调匀即可.外敷后可减少局部疼痛帮助消肿.同时还可服板蓝根冲剂.病毒性腮腺炎没有特效疗法可以使用前述中药治疗如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素.急性化脓性腮腺炎早期以抗菌药物治疗为主同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通.如果病程超过一周进入化脓期则应进行切开排脓手术.祝降!

孙平 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析:您好!流行性腮腺炎并发症一般有以下几种!一)脑膜脑炎为儿童期最常见的并发症男性较女性多3~5倍.其发病机制为:①神经元为原发感染表现腮腺炎与脑炎同时发生;②感染后脑炎伴有脱髓鞘病变此型脑炎常在腮腺肿大后10天左右发生.腮腺炎脑炎与其他原因引起的脑膜脑炎不易鉴别以淡漠颈项强直呕吐等为常见症状;脑脊液蛋白正常或稍增高细胞数大多1000×106/L者以淋巴细胞为主.在疾病早期脑脊液中可分离出病毒.腮腺炎脑膜炎一般预后良好;脑炎则可能留有永久后遗症甚至死亡.有报道腮腺炎感染后引起大脑导水管阻塞和脑积水.  (二)睾丸炎是男孩最常见的合并症最小年龄3岁青春发育期后的男性发病率高达14%~35%.早期症状为发热寒战头痛恶心下腹疼痛患侧睾丸有明显疼痛肿胀触痛邻近皮肤水肿发红30%~40%受累睾丸发生萎缩13%患者生育力受损但不育者少见.常伴有附睾炎后者也可单独出现.  (三)卵巢炎7%青春期后女性患者可并发卵巢炎有发热呕吐下腹疼痛及压痛但不影响日后生育功能.  (四)胰腺炎轻度或亚临床型胰腺炎较常见如不伴有腮腺肿大可误诊为胃肠炎表现为上腹疼痛及压痛伴发热寒战呕吐和虚脱.血清淀粉酶活力增高有助于诊断但此酶活力在无胰腺炎并发的腮腺炎病例亦可增高故应同时测定血清脂肪酶以资鉴别.偶见腮腺炎后几周内出现糖尿病.  (五)其他心肌炎表现为心前区疼痛心动过缓及疲乏心电图显示ST段下降.肾炎常在腮腺炎后10~14天出现症状.此外尚可发生乳腺炎甲状腺炎关节炎血小板减少性紫癜听力丧失泪腺炎视神经乳头炎角膜炎等一般在20天内恢复.少数患儿听力丧失为不可逆性.
治法与方药:主要治法是清热解毒消肿散结.宜内外兼治.1内治法:轻症用银翘散加减内服.可用银花连翘荆芥薄荷桔梗牛子板蓝根柴胡夏枯草僵蚕甘草等;重症用普济消毒饮加减内服.可选用银花连翘板蓝根黄芩玄参升麻僵蚕马勃海藻浙贝柴胡等.若病情严重出现昏迷抽搐或睾丸肿痛等并发症者则宜住院治疗.2外治法:(1)新鲜仙人掌一块去刺切成薄片或捣烂外敷患处干后即换连用多天;(2)雄黄10青黛15芒硝15冰片2共研为末酒醋各半调成糊状外敷患处干后更换至愈为止(上二方任取一种).三预防护理:1病者应隔离治疗到完全痊愈后3-5天为止;2发病期间应多卧床休息流质或半流质饮食多喝水捎湍濉⑿寥燃安幌氖澄铮保持口腔清洁可用淡茶淡盐水或银花甘草水漱口;4流行期间有接触史的易感小儿每天用银花15板蓝根15甘草5水煎当茶饮或用板蓝根冲剂每次1小包连服3-5天以预防传染.祝早日康复

崔之明 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宣武医院

问题分析:流行性腮腺炎的并发症是什么
男童的流行性腮腺炎并发症是睾丸炎表现是下部痛胀感;女童是卵巢炎表现不明显.往往容易忽视.

宋丽丽 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第五医学中心

问题分析:你好你的朋友是流行性腮腺炎是一定要注意的.
是有流行性腮腺炎腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病好发与冬春季儿童多见.注意以发热腮腺胀痛为主要特征儿童患者并发脑膜脑炎成人易发睾丸炎或卵巢炎.一定要切断传播途径增加自身的抵抗力.或注射腮腺炎减毒活疫苗.

王晓东 副主任医师 传染科 极速问诊
三级 遵义县人民医院

问题分析:1.本采预防近年国内外应用减毒活疫苗预防流行性腮腺炎效果较好人血丙种球蛋白及胎盘球蛋白预防均无效.2.本病目前虽尚无特效疗法但通过积极的对症支援和中医中药治疗除个别有严重并发症者外大多预后良好.3.本病对机体的严重危害并不只是腮腺本身而是它的并发症应高度警惕和防治并发症.对高热头痛明显的患者不应迷信土医生的局部治疗应及早到医院诊治.
生殖系统并发症腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体故多见于青春后期的成人患者小儿少见.1.睾丸炎:发病率占男性成人患者的14~35%.一般13~14岁以后发病率明显增高.常见于腮肿后一周左右突发高热寒战睾丸肿痛伴剧烈触痛重者阴囊皮肤显著水肿鞘膜腔内有黄色积液病变大多侵犯一侧急性症状约3~5日全程10日左右.病后约1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩.由于病变常为单侧即使双侧也仅部分曲精管受累.故很少导致不育症.2.卵巢炎:发生率约占成年女性患者的5~7%.症状较轻不影响受孕.主要表现为骤起畏寒发热下腹部或腰骶部疼痛月经周期失调严重者可触及肿大的卵巢伴有压痛.不影响生育力.胰腺炎:发生率约5%儿童少见.常发生于腮腺肿胀后1周左右以中上腹剧痛和触痛肌紧张为主要症状.伴呕吐发热腹胀便秘有时可扪及肿大的胰腺.胰腺炎症状多在一周消失.血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2~0.7μ%)提示近期有胰腺炎存在.神经系统并发症1.脑膜炎或脑膜脑炎发病率5~25%局部地区可达35%.一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起.腮腺肿前6天或肿后2周内出现一般多在1周内发生.临床表现为急性高热伴剧烈头痛呕吐嗜睡或意识障碍脑膜刺激征阳性等脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变.一般预后良好个别重者可致死亡.2.多发性神经炎脊髓炎偶于腮腺炎后1~3周发生预后良好.肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹.有时出现平衡失调三叉神经炎偏瘫截瘫上升性麻痹等.偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄并发脑积水3.耳聋:表现为呕吐旋晕耳鸣等症状主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致.虽然发病率很低但可成为永久性和完全性耳聋所幸多发生于单侧故仍能保留一定的听力.心肌炎:约4~5%患者发生心肌炎多见于病程5~10天.表现为面色苍白心率增快或缓慢心音低钝心律不齐暂时性心脏扩大.收缩期杂音.心电图可见窦性停搏房室传导阻滞ST段压低T波低平或倒置等.严重者可致死.但多数仅有心电图改变而无明显临床病状.偶有心包炎.肾炎:早期尿中可分离出腮腺炎病毒故认为腮腺炎病毒可直接损害肾脏轻者尿中有少量蛋白重症与急性肾小球肾炎的表现相同个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡.但大多数预后良好.其他:约占5~10%如乳腺炎骨髓炎肝炎肺炎前列腺炎前庭大腺炎甲状腺炎胸腺炎血小板减少荨麻疹泪腺炎急性疱疹性结膜炎等均少见.

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