性别:女
年龄:46岁
第二次晕倒我作了心脏彩超、心电图、脑电图和劲椎核磁共振检查,心脏彩超说有点倒流,医生说没有问题,劲椎有突出和增生,医生说这不是引起晕倒的原因,一个医生开的是复方天麻颗粒和腺苷钴胺,一个医生,一个医生开的是治疗植物神经紊乱的药。
我想问我晕倒的原因究竟是什么?该做哪些检查?找什么科室的医生看?我担心会不会再突然晕倒?
问题分析:病例分析:女,45 年9月16日晚上8点左右在公园快速行走中突然晕倒 年12月29日下午3点过坐在开空调的办公室突然晕倒 两次都是左额头受伤。平时头不痛,偶尔有短暂脑袋空白 第二次晕倒我作了心脏彩超、心电图、脑电图和劲椎核磁共振检查,心脏彩超说有点倒流,医生说没有问题,劲椎有突出和增生,医生说这不是引起晕倒的原因,一个医生开的是复方天麻颗粒和腺苷钴胺,一个医生,一个医生开的是治疗植物神经紊乱的药 我想问我晕倒的原因究竟是什么?该做哪些检查?找什么科室的医生看?我担心会不会再突然晕倒?意见建议:您的情况可以诊断为晕厥,原因也很多,马上去心血管内科就诊吧。
问题分析:你晕倒有摔伤,说明当时脑缺血比较严重,心脏彩超和心电图没问题仍然不能排除心脏的问题。血管性晕厥的可能性小。第一,建议查食道调搏,实在不行查心内电生理,如果平时有胸闷胸痛,建议查冠脉造影。第二建议查诱发脑电图,除外癫痫。
追问:哪些级别的医院才能查食道调博、心内电生理?
回复:三级甲等医院可以查。心脏彩超可以除外心肌疾病及梗阻性心血管病,但是心电的问题单靠心电图不行。
问题分析:根据患者的描述这种情况考虑可能有短暂性脑缺血发作的可能。建议可以去医院的神经内科进行诊断和治疗,对于短暂性脑缺血发作患者一般会在24小时内恢复的,建议做一下脑ct的检查,同时注意口服阿司匹林治疗
问题分析:突然头晕见于血压高低,及短暂性脑缺血发作,椎基底动脉供血不足,及脑部占位等病变。建议注意休息,避免突然转头,可挂神经科,查头颅及颈椎ct及颈部血管彩超。
问题分析:引起晕倒的原因很多如:脑血管病、心脏病、低血压、耳石症等。脑血管病的可能性大。进一步到医院做检查,可以让大夫开些药,坚持服用一段时间。