23岁，胸闷，总觉气不够用，检查心率49，窦性心律不齐...

儿童窦性心律不齐是心率在吸气时加速，呼气时减速生理现象，没有胸闷、心慌，不用处理。儿童窦性心律不齐的起搏点是窦房结，心律不齐通常正常的生理性现象，如呼吸匀导致的。若儿童患有心脏病影响营养循环和血流动力学，儿童会有心慌、气短等不适，要及时干预。多数儿童心律不齐不用治疗，若频率高，影响心脏供血，则要系统检查处理。可以定期到门诊随诊，检查心电图。

一切源于窦房结之心律，称窦性心率，窦性心律是一种正常节律。窦性心率是临床常见而又重要的一种心脏功能活动形式，窦性心动过速、窦性心律不齐等、窦性停搏和病态窦房结综合征都属窦性心律失常。窦性心率是指心房冲动经心室传至心脏所引起的搏动次数或持续时间超过每分钟五十次以上的一种心动过缓。正常人窦性心率频率为六十至百次/分，窦性心律起缘不变，而节律不准确，同一根导联中的P-P间隙相差0.12秒以上称为窦性心律不齐，多伴有窦性心动过缓。

窦性心律不齐是指在心电图的同一导联上P-P间期差异，具体分析如下：窦性心律失常一般不会有任何不适，一般发生在3岁以上的孩子身上，但是正常情况下也会发生，主要与呼吸频率相关。呼吸性心律不齐是正常的，不需要太多的治疗。如果是病理性的窦性心律失常，如重症病人，其心律与潮式呼吸的周期存在一定的关系，应引起足够的注意，及时进行治疗和介入。

在医学上，窦性心律不齐是因为窦房结发出的不完整的讯息而引起的一种常见的心律不整。不过这种情况一般都是属于呼吸性窦性心律不齐，是一种很常见的生理反应。其特征在于呼吸发生改变时，心率会增加，可以放慢呼吸速度，心跳频率和速度循环正好与呼吸循环相对应，当停止呼吸时，心率就会变成正常的。这个窦型心律失常会伴随呼吸而改变，是非常常见的，无需担忧或特别处理。所以对于被确诊为窦型心律失常的患者，要留意自己的心跳是否加快和减缓与自己的呼吸的联系，没有其它的表现就不用进行任何的处理，正常的生活、工作、学习都可以正常进行。

胸闷窦性心律不齐如果没有症状，也没有基础疾病，不必在意，不必用药。如果是有症状，进一步做心彩及心肌酶，动态心电图等检查，根据结果考虑用药治疗。用药也是治疗基础疾病，不用治疗窦性心律不齐。平时要低盐低脂饮食，保证心态平稳，睡眠充足，保证大便通便。

窦性心律失常T波变化是窦房结异常兴奋所致的心房和心室节律的变化，窦性心律失常在普通人中很普遍，特别是在青春期比较多，在窦性心动过慢的情况下也会出现，例如其他的冠状动脉疾病，例如洋地黄，或者是自主神经功能失调。引起心电图T波的变化有多种原因，不能因为听到T波的变化而感到不安，因为T波是指迅速的心室复极的电势的变化，由提供给心脏的血管神经和心肌自身的作用而引起的。

一般情况下，窦性心律不齐是一种临床上比较常见的心律失常，最容易发生于12岁以内的孩子，因为窦性心律受到神经系统的严重的干扰，孩子的神经系统还没有完全成熟，容易发生窦性心律不齐，但也有少数患儿会有不良性心动过速，这种情况下需要进行相应的处理，以降低心跳。但如果成年后发生严重的窦房颤动，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。

窦性心律不齐的症状一般是心悸、胸闷等症状。由窦房结引起的心律称为窦性心律，窦性心律不齐是一种心律失常，通常伴有窦性心动过缓，大部分病人没有明显的症状，有心悸、胸闷等症状。此外，少数的鼻窦心律失常与呼吸相关，主要表现为：吸气时心率增快，呼气时心率降低。与呼吸不相关的心律不齐，例如室上性窦性心律不齐，即室性早搏。

窦性心律失常一般无临床症状，经常是在患者自己测脉搏时发现心律不齐。有时两次心搏之间相差较长时，可有心悸的感觉。可合并有窦性心动过缓。窦性心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变。虽然心跳启动正常，但心脏跳动的节律快慢不整。患者平时应该保持情绪稳定，避免精神紧张、激动，避免剧烈运动。

窦性心律是一种正常节律。窦性心率异常时表现为心动过缓、心动过速及心室颤动三种类型。窦性心律来源不变，但是节律不整的情况下，相同导联的P-P间期的差值>0.12s称为窦性心律不齐，多伴有窦性心动过缓。当窦房结电活动发生改变时也可能出现类似的异常变化。从规律性窦性心律来看，有时由于迷走神经的张力增高或窦房结障碍，窦房结有一定时间不再发放兴奋，称为窦性停搏。起搏传导系统的退行性病变和冠心病、心肌炎（尤其是病毒性心肌炎）、心肌病及其他疾患，可影响窦房结及周围组织，出现一系列缓慢窦性心律失常，并且造成头昏，黑蒙、晕厥及其他临床表现，称病态窦房结综合征。