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左基底节区软化灶心肌缺血

性别:女

年龄:60岁

本人睡眠一直不好胖脾气不好很多年前有过心率不齐回流阻滞有时候心悸心慌一年前后背肩甲骨上方起了个鼓包不疼不痒就没管它至今不知什么原因前段时间检查说是心肌缺血血压高160100吃了马来酸左旋氨氯地平片福辛普利钠片银丹心泰滴丸每日测量血压药后高压120~144低压78~90一周前的一个晚上开始突然后脑眩晕起来之后每次躺下和起来时都伴随明显眩晕症状今天去检查了脑CT和颈动脉多普勒颈部多普勒检查未见异常脑
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:头颅CT的脑软化灶是由于之前的梗死吸收的结果,您目前存在的问题是血压的不稳定及心肌缺血的问题,心肌缺血是由于常年高血压导致的冠状动脉粥样硬化引起的
建议您还是规律服用降压药物,同时服用阿司匹林及他汀类药物,情绪不能波动,心态平和,睡眠充足,才能有效的降低血压

黄树海 主治医师 内科 极速问诊
二级 淮北烈山区医院

问题分析:你好,根据你的病史和目前症状应该考虑是心脑供血不足,及短暂性脑缺血发作,和你平时血压,血脂及肥胖有关系
建议你平时合理饮食,锻炼身体,减轻体重,按时服药降压药,把血压控制在理想水平。平时可以服用保心丸,银杏叶胶囊,脑心通胶囊,养血清脑颗粒等等改善心脑供血

宋银强 内科 极速问诊
新乡医学院

问题分析:这个大脑左侧基底节曲软化灶也是一个缺血的表现,这个对于椎动脉有狭窄的话也是可以引起头晕症状的,你说的心肌缺血像你这个年纪是很常见的一个情况,一般不会引起眩晕症状的。
这个血压目前尚可建议你继续服用降压药物,还建议你用他汀类药物强化调脂治疗可以稳定斑块不但对心肌缺血有好处,还可以缩小其他血管的斑块改善头晕症状,对于眩晕明显这个建议你用敏使朗治疗。

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心肌缺血的临床表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、咽喉痛、疲倦以及突发的心动过缓、血压降低或昏厥等;治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
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