问题分析:天疱疮是一类原因不明的自身免疫性大泡性疾病。以累及皮肤粘膜的表皮内水疱、大疱为主要特征,病情严重,易复发。临床分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。
寻常型天疱疮是最常见且又最严重的类型。典型皮损为外观正常的皮肤或红斑基础上发生水疱或大疱,疱液清亮,疱壁较薄,尼氏自阳性,易形成糜烂面,如不及时治疗可因大量丢失体液和蛋白质,发生低蛋白血症,继发感染而危及生命。发病后病人应注意对口腔和皮肤的保护,防止碰撞和摩擦。以全身用皮质类固醇激素制剂治疗效果较好。如同时伍用免疫抑制制剂会有协同作用,也可一选用环孢菌素A或雷公藤多甙治疗,加强皮肤和口腔的护理。