问题分析:患者小儿女性,反复发作水肿,2014年9月22日诊断为肾病综合症。咨询疾病相关知识。
肾病综合症预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括:
1.病理类型
一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。
2.临床因素
大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化,上述因素如长期得不到控制,则成为预后不良的重要因素。
3.存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。