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你好!我今年38岁,原有临近高血压多年,服用降压药多...

性别:男

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!我今年38岁,原有临近高血压多年,服用降压药多年,现在心脏彩超显示:室间隔及左室后壁厚,二尖瓣少量反流,心电图:窦性心动过缓,t波异常,可考虑为前侧壁心肌缺血,异常ECG。生化:尿酸偏高539,甘油三酯偏高2.05,脂肪肝表现,麻烦您给看看
曾经治疗情况和效果:

现在服用:缬沙坦氢路噻嗪胶囊,冠脉康片,通脉颗粒,单硝酸异山梨酯片。

想得到怎样的帮助:

请帮确诊,及服用药物的调整。多谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李雷阳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省胸科医院

问题分析:病例分析:你的心脏超声结果显示的为高血压的改变,没有心肌缺血的改变,心电图建议能给个图片看看
意见建议:你尿酸偏高,缬沙坦氢氯噻嗪有利尿成分,如果服用该药血压控制的不错,可继续服用,定期复查肾功,如血压控制不佳,建议改用钙离子拮抗剂,比如非洛地平,血脂偏高,可饮食控制,其余药物可继续服用

张晓梅 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 宝鸡公路管理局卫生所

问题分析:你好,根据你的描述今年38岁,有高血压多年,可能因血压一直控制不好,导致心脏功能受损,有前侧壁心肌缺血,目前首先控制血压,若是一种药将血压控制不到正常范围加左旋氨氯地平协同降压。其它服单硝酸异山梨酯片,晚上服拜阿司匹林片防止血栓。冠脉康片,通脉颗粒可以不用服。
建议,低盐低脂清淡无刺激饮食,少量多餐,定时定量,注意胃肠保暖。生活规律,按时作息,避免情绪紧张焦虑,保持好的心态。每天适当运动保持正常体质,戒烟限酒不熬夜。

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高血压常用的降压药
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一般情况下,高血压常用的降压药如下:第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。
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