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是否心肌缺血

性别：女

年龄：31岁

是否心肌缺血我做了一个24个小时心电图。结论是一次室性早搏。一次房性早搏。部分t波改变。是不是心肌缺血还是供血不足。哪里供血不足？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李雷阳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省胸科医院

问题分析：病例分析:你好，根据24小时动态结果，你的早搏数量很少，部分T波改变来判断是否存在心肌缺血，证据不充分，要看您的症状
意见建议:建议行心脏超声及冠脉CT检查

李佩 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。治疗以防治血栓形成，减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死为主，具体还要在临床医生的指导下用药。

张腾松 内科 极速问诊
三级甲等 长治市人民医院

问题分析：据你的描述，做心电图看看是否是心肌缺血可能.还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能.另外需要彩超检查看看。
根据您的描述您的情况多是心绞痛建议就诊检查心电图，根据检查结果抗心绞痛的药物治疗,预防心血管意外的发生

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心肌缺血的症状
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心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛，有时候也会向左上臂、左肩放射，持续5分钟左右，休息后可以缓解，有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸，休息时候也能够自行缓解，当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒，也会出现胸闷、胸痛；还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现，有的可能也会有胃肠道的不舒服。
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内科中日友好医院三级甲等
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轻度的心肌缺血的时候是不需要使用支架治疗的，心肌缺血主要是由冠状动脉狭窄导致，其中最常见的是冠心病。平时注意不熬夜，不食用辛辣刺激，寒凉油腻的食物，注意积极的锻炼身体，只有严重的心肌缺血的时候是需要使用支架治疗的。
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有心肌缺血的心电图改变。引起的原因很多如高血压、冠心病、心肌病等，可以平常积极控制血压、血糖、血脂，如果有活动后胸闷、胸痛表现，可以进一步检查，必要时冠脉造影检查明确血管情况，并积极对症治疗。
心肌缺血严重吗心肌缺血厉不厉害
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心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。
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内科中日友好医院三级甲等
心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼，并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时，可以以快步行走为主要的运动方式，心室率不要超过120次每分，心室率过快时，会明显增加心肌缺血，容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时，可以逐渐增加活动量，比如慢跑，游泳等。但一定要注意，此类病人，不能进行无氧运动，避免大量抗阻运动，以免加重心肌缺血。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。
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周恒副主任医师
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心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度，病情轻的患者可以使用阿司匹林，氯吡格雷，比索洛尔，硝酸异山梨酯，阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状，包括扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重，建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外，心肌缺血患者要保持良好的生活习惯，控制体重，戒烟戒酒，保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果，避免高糖、高脂、高盐饮食。
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