问题分析：小孩癫痫和成人癫痫主要有以下几点的不同： 1、小儿癫痫的症状会随着大脑的生长而逐渐演变神经组织如同树根的分化使神经细胞之间的联系也逐渐形成网络小儿癫痫电生理之扩散与局限也会因为这些构造的成熟而使得症状有所演变但成人癫痫症状比较儿童来说较定型 2、小儿癫痫的原因较成人多且与年龄有相关性其中包括先天性脑发育畸形、先天性中枢神经感染、缺氧缺血性脑病、遗传代谢异尝头部外伤、体质性(遗传性)脑血管疾病、脑瘤等 3、小儿的癫痫类别与年龄具有特殊的关联不同年龄有其不同的癫痫类别且一种类别的癫痫因脑的成长分化可能会演变成另外一种类别的癫痫比如失神型癫痫为小儿阶段特有成人则不会有失神型癫痫发作;婴儿痉挛症多在3岁之前发作如得不到有效治疗3岁之后多数转变成其它类型的发作 4、小儿癫痫有些是良性的从新生婴儿至青少年在不同年龄群有不同良性的癫痫 这些良性癫痫随着年龄的成长其发作症状也就自动消失这时家长可以让患儿不使用YAO物或减少对YAO物的依赖但家长不要据此心存侥幸拒绝治疗或服YAO要征求专科医师的意见 5、小儿的脑组织不断在成长而成人已发展完成在此过程中学习及认知的发展对患儿特别重要虽然有些癫痫患儿除了发作症状外本身也因脑神经功能异常而伴有学习困难的现象;而且有些抗癫痫YAO物在某种YAO量以上时会造成注意力不集中进而间接影响学习因此小儿癫痫的治疗原则除了控制及改善发作症状外也要维持患儿的学习能力尽力保护好脑的正常发育 6、小儿癫痫的同一病人可表现各种不同类型的癫痫发作例如有些患者除了有全身强直一阵挛型发作外可表现非典型失神型、失张力型、肌抽搐型等 7、癫痫诊断时临床医师以脑电波图来协助分类以计算机断层及磁振造影来追溯其原因以家族史来协助追查良性的可能性但都是以临床发作症状及其特质为依据所以提供发作症状的描述特别重要在成人患者可由患者本身详述及目击者描述提供诊断依据而幼儿及儿童患者其诊断过程中较成人不易掌握其发作特质及重点之描述尤其有关前驱症状
