肠套叠治疗后还在腹泻怎么办？

肠套叠为小儿外科常见急症，尤以1岁内儿童多见。其典型特征为阵发性哭，吐，呕吐和果酱样大便。由于患儿年龄较小，病情变化快，因此容易造成延误诊治。对1岁内的孩子有以上症状时特别要引起重视，可通过腹部彩超来明确诊断。婴幼儿发生肠套叠后，一般采用保守治疗。清除肠套叠后，早期采用空气灌肠复位，多数能复位成功。若不完全复位则要再次做腹腔穿刺或胃肠减压术。若空气灌肠复位不成功，需做手术。

宝宝腹泻可能会得肠套叠。肠套叠的病因是肠道蠕动节律失调，造成肠梗阻，出现呕吐、腹痛、血便等症状，检查时会发现有腹部包块，肠鸣音减弱或消失。腹泻是肠套叠的主要原因，可能与轮状病毒性肠炎，中毒性菌痢，细菌性肠炎等疾病有关。如果是正常的宝宝突然出现了不明原因的阵发性哭闹、呕吐、腹痛、面色苍白、出汗等情况，需要考虑是不是发生了肠套叠。

儿童肠套叠可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肠套叠在小孩子身上经常会出现，是较为严重的病症，究其原因，主要是婴儿肠道蠕动不规则，若未就医治疗，也许是严重后果。一般情况下，婴幼儿出现这种状况之后，可以采用手术来对其进行治疗，但是对于患有坏死性肠炎或者其他病症的患儿来说，就不能使用此种方式来进行处理，因为这两种方法都比较危险。医学上以轻症用灌肠为主、充气和其他手法复位，一旦坏死，可需手术取出坏死部分，再行造瘘。

空气灌肠使肠套叠复位，通常是使用自动控制压力结肠注气机将Foley管置入肛门内，经肛门内注气即可见肠套叠肿块的多种图像，渐渐退至回盲部，至全部消失，这时可听到气过水声并在腹部正中骤然凸起，可见到网状或圆形的充气回肠，提示肠套已经复位。空气灌肠复位率达95%以上，成功率较高，所以患者不用过于担心，积极配合医生治疗即可，大部分患者采取手术后能够成功，一般能得到治疗。

小孩肠套叠可以采取灌肠、手术等方式治疗。儿童的肠套叠通常是因为饮食不合理，造成肠管套在连接的肠腔中，造成内容流通障碍。严重时会出现脱水、休克、腹膜炎、肠穿孔等情况。如果孩子的症状比较轻微，可以选择非手术治疗，可以采用加压灌肠的方法。如果情况比较严重，最好是做手术。治疗期间，要注意孩子的保暖，注意饮食健康，避免出现腹泻。

对于2岁以下的小孩，发病时间不超过48个小时，可以采取保守治疗。保守治疗分为两种，一种是X线的空气灌肠；一种是在B超监控下进行水压灌肠，这样小孩就不会被X线照射到，这对小孩来说是有好处的。两种方法都能获得很好的恢复效果，两种方法都能达到95%以上的治疗效果。但如果孩子病史超过48个小时，或者是病情严重，反应不佳，而且孩子年龄在三岁以上，又是急性期，反复肠套叠，很有可能会合并器质性病变。在这种情况下，可以选择微创的手术探查，也可以选择灌肠，核素扫描。

肠套叠发病多发于一岁以下的患儿，特别是刚添加辅食的小儿，典型症状是阵发性哭闹、呕吐以及腹部可以扪及腊肠样的包块。如果肠套叠时间过长，可能还会有果酱样大便。对于该病，首选空气灌肠复位，也就是通过空气的压力使回肠与结肠复位，恢复肠管的连续性，如果肠套叠的时间较长，超过24小时，且同时伴有肠管坏死的征象则需要手术治疗。

小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后，套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧，如果压力控制不好，可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下，采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套，可以选择手术治疗。患儿一般情况较差，又或者出现了肠坏死等情况，就需要进行手术治疗的方式来松解套管，或者是切除坏死的肠管。

肠套叠可以通过输液、灌肠、外科等方式进行处理。具体要看孩子的情况，要看孩子的情况。一旦发现有肠套叠，必须禁食。康复后要注意以流质为主，避免立即喂宝宝有营养的食物，要逐步的多餐。程未满48个小时，身体状况良好者，可以进行B超下的肠套叠式液压灌肠，进行复位。平时要多让宝宝多睡一会儿，让宝宝周围的温度不要太高或者太凉。宝宝手术之后要注意食物的摄入，逐渐转变为半流质食物，尽量减少进食。

可以做钡灌肠确诊，保守治疗容易出问题。如果由于套叠导致肠坏死，可能需要手术治疗，如果可以自行还纳并经常发作，应该确诊，并手术治疗，防止严重并发症。可以去当地的正规医院做手术，因为这是一种比较重的病，非常容易造成肠坏死。