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化验结果是：谷丙转氨酶92，谷草转氨酶50，总胆红素31.1

性别：男

年龄：44

化验结果是：谷丙转氨酶92，谷草转氨酶50，总胆红素31.1，直接胆红素9.3，间接胆红素21.8，尿素6.63，低密度脂蛋白3.33，乙肝表面抗原阴性。医院结论：轻度脂肪肝，肝功能异常。
我该怎么办？服用哪些药物较恰当？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
乔平 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 四川省乐至县良安中心医院

问题分析：你好，平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害

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直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题，不要紧。间接胆红素不是肝发生的，患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果，总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征，患者可以及时进一步检查。
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一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
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出现黄疸是由于体内胆红素代谢异常引起的原因，可以根据医嘱服用药物，应该注意观察孩子是否有大便性状改变的情况，若没有或仅有大便次数增多，属于药物正常反应，无需停药；若大便水分增多或肛门有些红肿，及时减量或停药即可；建议多观察，有其它异常情况及时去当地的正规机构或者医院。
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病理性肝损伤和化学性肝损伤最为常见现在，通过治疗跟药物是可以好的，只要通过保肝药物治疗后，肝功能恢复正常了。同时注意避免使用伤肝类的药物，注意合理饮食，加强身体锻炼。
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化学性肝损伤是由于摄入或接触化学性肝毒物导致的，首先的一点是要断绝来源，其次服用专门改善化学性肝损伤的护肝营养品，一般会慢慢调理好的，准确要多长时间不好确定，主要还是看严重程度。生活中要注意好好休息，不要过度疲劳，少吃损害肝脏的药物和食物。
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胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因，比如熬夜，劳累，喝酒，慢性乙肝，慢性丙肝，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超，如果都正常，说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取，结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
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胆红素数值很高，其次黄的时间有些久了，长时间黄疸会影响以后的智力发育，去当地的正规机构或者医院检查，查明黄疸原因，并及时治疗。出院后服用相关药物避免反弹，并定期随访胆红素值。
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这样的检查结果说明是黄疸了。是胆汁代谢障碍引起的。是说明胆红素代谢障碍了。可能是肝胆病，胆囊炎，胆结石等引起的。可以辩证论治，不能吃油腻的和辛辣的食物了。也不要过度劳累。建议检查肝功，只要肝功检查正常，不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。
总胆红素间接胆红素谷丙转氨酶偏高怎么办
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老年人总胆红素间接胆红素谷丙转氨酶过高，说明老年人的肝功能不是很好，但仅从这些检查中无法证实的是，肝炎引起的专业肝功能检查仍需做好。现在它可能是由不适当的饮食引起的。从饮食上控制它，同时保证营养，但不要吃太多油腻和高脂肪的东西。这不好，多吃蔬菜和水果。要分析它的原因，看看是乙肝之外的其他原因还是乙肝引起如果是考虑乙肝引起吃保肝控制病毒，肝脏慢慢会转变成肝硬化的。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素都高，也就是肝功能异常，说明肝脏已经出现损害，比较容易出现黄疸的症状。应该及时及早的做治疗，避免肝损害，进一步加重，从而出现肝硬化等疾病的可能。建议做乙肝两对半和B超检查，若有异常，应尽快治疗。
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