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甲亢 甲亢性心脏病 10年前做过手术之...

性别：女

年龄：43

甲亢 甲亢性心脏病 10年前做过手术之后未吃药未复查 3个月前复发 下肢水肿 左心大 腹部有积液 想做碘131
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王文广 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 秦皇岛市第一医院

问题分析：
下肢水肿和腹部积液有可能是右心衰引起来的，甲状腺不是做过手术了吗？

追问：复发了 10年前做的 一直没管他 现在医生建议做碘131

回复：那就做吧，手术切除再复发的很少。现在考虑甲亢性心脏病，治疗甲亢和治疗心衰同样重要。

追问：哦 谢谢您了

罗建华 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳春市人民医院

问题分析：
您现在的症状主要就是甲亢性心脏病所致的，跟甲亢没有控制好有关的，现在的情况还不适合做碘131，您的体质条件是比较差的，得先去医院进行消肿利尿治疗，同时利用硫脲类药物控制好甲亢的情况

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析：你好!此情况应注意低盐低脂饮食多食蔬菜补充维生素.避免油腻.冷凉辛辣食物.应用好中药进行调理治疗
当选择好适宜的维持剂量后，可每年测量一、二次血Ｔ4及ＴＳＨ以监测药物剂量是否合适。

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甲亢性心脏病的表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病的表现主要是以下几个方面:第一，甲亢引起的心律失常很常见，包括窦性心动过速、房性期间收缩、阵发性心动过速、室扑、房颤等，其中房颤最常见，但有15%的甲亢患者可能伴发房颤，随着年龄的增长，房颤发生率明显增高。第二，长期甲亢可引起心脏形态改变，包括心房、心室增大、心肌肥大、心脏重量增加、心肌纤维间隙增宽等，这些变化在甲状腺功能恢复正常后可以得到改善，如果时间较长或者已经出现心衰症状，很难完全恢复，而且甲亢还可能诱发心绞痛和心肌梗死。
甲亢性心脏病的病因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病是由甲状腺功能亢进引起的心脏相关疾病，以心房颤动为主。甲亢性心脏病的老年人的发病率很高，因为大部分老年人都有基础心脏病，而甲状腺激素的增加会导致高心输出，心脏负担高，外周阻力降低，这是导致甲亢性心脏病的重要因素。甲状腺激素会间接地通过产生热量来扩大血管，从而导致一种通常所说的钠的蓄积。此外，甲状腺激素还能促进促红细胞生成素的生成，提高血中的红细胞数量，增加心脏的血容量。甲亢性心脏病是由长期受甲状腺激素的刺激引起的。一旦甲状腺功能恢复，就会出现这种变化，因此，甲亢的治疗非常重要。
甲亢性心脏病的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，甲亢性心脏病的症状如下：如果患有甲亢性心脏病，会出现心悸、气短等情况，主要是因为甲状腺激素对人体的影响。甲亢性心脏病属于有心律不齐的表现（房性早搏，阵性或持续性心房颤动，房性或交界性早搏、房性心动过速等）、心脏扩大、心力衰竭。甲状腺机能亢进症与其它心脏病的区别在于，在甲亢的控制下，心脏的机能可以完全的恢复。
甲亢性心脏病的症状是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
早期常常出现心悸、气短等症状。如果甲亢伴有明显心脏扩大、心力衰竭、心律失常，以房性早搏最常见。其次是阵发性或持续性心房颤动，也可出现室性或交界性早搏、房性心动过速等，则称为甲亢性心脏病。
甲亢性心脏病的治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢，同时治疗心血管的并发症。首先要积极治疗甲亢，这是治疗甲亢性心脏病的基础。一般使用抗甲状腺药物严格将甲状腺功能控制在正常范围内。适当休息、注意补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等。
甲亢性心脏病该怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
甲亢性心脏病，首先要积极治疗甲亢，这是治疗甲亢性心脏病的基础。其次，根据心脏病的不同表现类型，采取相对应的治疗措施。平时还应该注意保持良好的心情状态，不要生气。
甲亢性心脏病能不能治愈
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果不严重，甲亢性心脏病能治愈；如果严重，不能治愈。甲亢性心脏病可以治疗，因为甲亢引起的甲状腺激素增加，会影响到心脏，从而引起心脏重塑。此外，甲亢还会引起血液循环的血容量升高，而甲亢的身体状况也会引起甲亢，因此要进行甲亢的治疗，让甲状腺激素回复到正常的程度，从而降低以上的不良影响。在对甲状腺功能亢进的治疗中，大部分甲状腺功能亢进症可以得到扭转，或全部痊愈。
甲亢性心脏病能治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病可能会治愈，也可能不能治愈。甲状腺功能亢进早期会导致心跳加速，只要进行适当的调理，服用降速的药物可以服用一些降速的药物，比如倍他乐克进行调理，通常在甲亢痊愈后，心脏疾病也会得到根治。如果不能及时治疗，就会导致房颤，可以服用地高辛或者是西地兰等，但是治愈率不是很高。在用药过程中要多注意多休息，避免过度劳累，安排合理的膳食结构。
甲亢性心脏病要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病检查及其指标如下：1.甲状腺对131碘的吸收率测定：表现为吸碘高峰提前，增高。2.甲状腺激素检测：显示血清中T3,T4,FT3,FT4含量增高。3.血压：极少数患者可伴血压增高，收缩压偶达180mmHg。4.听诊和触诊：病人多数能听到心尖区收缩期的杂音，响度可达III级，偶见舒张期的杂音且触诊似震颤。5.心电图检查，可见左室肥大，ST-T变化，甲亢P波，P-Q间期变化，高T波，Q-T间期增长。6.X线检查，可见心脏增宽，肺动脉弓隆起，心脏为兴奋性高动力型球形。存在长时间心房纤颤或者心力衰竭的患者可见到心影扩大。出现重度心力衰竭时心影双侧增宽。
甲亢性心脏病怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病通常可以通过使用药物来治疗。甲亢性心脏病主要是由于甲状腺功能亢进，分泌的甲状腺激素太多诱发的，多有心律失常、心衰、高血压等表现。在治疗时，以治疗甲状腺功能亢进为基础，需要调整患者体内的甲状腺激素分泌情况。在治疗甲状腺功能亢进后，患者心率不齐、高血压等症状通常都会得到改善。如果伴有心衰的情况，患者可以通过遵医嘱使用扩血管、强心、利尿等药物来缓解。
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