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头部一侧持续阵疼,无其它情况,服用氨酚待因后缓解,是否为血管

性别:男

年龄:42

头部一侧持续阵痛,无其它现象,服用氨酚待因后缓解,是否为血管神经性头痛,问病因及治疗。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:治疗血管神经性头痛可采取如下措施:

(l)药物治疗:①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服。③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。

(2)其他治疗:生物反馈疗法、血液稀释疗法、穴位注射、普鲁卡因局部封闭、针刺与经络治疗等。

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可以用冰袋冷敷,将冰块放在冰袋里,或用毛巾包好,敷在头疼的部位等冷却的头部血管收缩后,神经性头痛症状就会自然减轻,这种时候也要多休息,以免神经性头痛,再次发生,也可以轻揉太阳穴,转圈揉动,先揉7-8圈,再揉7-8圈这样,如果严重可以去神经内科做脑部CT,对症治疗,以免耽误病情。
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