问题分析:胰岛细胞瘤分为功能性与无功能性两种.本病属少见病,发生于20-50岁成人,90%属良性,约80%为单发.胰岛细胞(图25)多位于胰腺的体部及尾部,故该肿瘤亦多见于体尾部.肿瘤由胰岛内B细胞组成,分泌过多的胰岛素,称胰岛细胞瘤,另一种不产生胰岛素,称无功能胰岛细胞瘤.
一,胰岛素瘤
一般较小,平均直径为1-2mm,因有典型的低血糖症状,临床诊断并不因难.但由于肿瘤小,定位往往不易,甚至在手术时亦难以发现.应用超声及CT检查本瘤,有时亦难以找到.病理检查示肿瘤血液供给丰富,常呈粉红色,质软,边界清楚.呈圆形,有包膜.镜下为B细胞,胞浆淡,核圆而整齐,呈索状排列或团状