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老年人缺血性心肌病的病因？

性别：女

年龄：62岁

我一个同学的奶奶最近总是胸闷乏力，眩晕，呼吸困难，不知道怎么回事，去医院检查，医生说我这是患了老年人缺血性心肌病了，这个病的病因是什么啊。老年人缺血性心肌病的病因？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任平 内科 极速问诊
三级甲等 河南省中医院

问题分析：这可有多种情况引起，冠状动脉硬化是最常见的病因，也可见于心梗等疾病！也可能是精神因素引起的，还需结合检查来进一步诊断！
建议到医院做相关检查，明确病因，在进一步对症治疗，应积极治疗！另外，应尽量减少活动，低盐低脂饮食！

洪敏 医师 内科 极速问诊
其他 秦皇岛海港糖尿病医院

问题分析：你好，缺血性心肌病是冠心病的一个类型，主要表现是心力衰竭或心律失常。患者的症状有可能是心力衰竭引起的。
老年人缺血性心肌病的病因是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或痉挛，危险因素中，以高血脂、高血压、高血糖最为重要。

谢际新 内科 极速问诊
邢台医院

问题分析：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，
进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大 家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。[

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一般来说，非缺血性心肌病是非常严重的。这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病，病人会迅速发展为充血性心衰，这些病人的生存质量更低，并发症更多，生存期也更短。而肥大性心肌病的病人，由于有流道性阻塞，有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人，由于心脏舒张功能降低，心衰提前发生，通常有效生存期较短，必须进行心脏移植。
冠心病缺血性心肌病怎么治疗
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一般情况下，冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。2.日常护理：患者还要注意休息，不要进行重体力劳动和剧烈运动，平时还要保证充足的营养和睡眠时间。
缺血性心肌病处置的方法
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一般情况下，缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中，使其重新获得血液循环，使心脏缺血和低氧条件得到缓解；冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗，但手术效果不理想，或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，早睡早起，有利于身体恢复。
缺血性心肌病的检查方法是什么
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缺血性心肌病的检查方法如下：1、心电图：确定心电图的异常部位，具定位诊断价值；2、X光：通过胸部X光，判断心脏形状有没有不正常变化或者有没有肺部淤积；3、心脏超声：观察心脏整体结构，收缩功能，以确定有无心脏衰竭；4、冠状动脉造影术：观察到病变的血管部位和狭窄情况，从而指导下一阶段的处理；5、其他检查：辅助检查，如PET,CT等。
缺血性心肌病的预防
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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。心肌缺血与冠心病的防治密切相关，所以要养成良好的生活方式，减少或排除各种风险。要注意饮食，要有一个健康的生活方式，不要食用高脂食品，不要过度肥胖，同时戒烟；根据自身情况，进行合适的锻炼，可以进行适当运动，以增强体质。积极治疗高血压，糖尿病，高血脂等病症，按照疗程服药。
缺血性心肌病的治疗
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通常情况下，血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下：对缺血性心肌疾病的处理分为两种：一是药物治疗，以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理，这是一种对因治疗，可以选择在冠状动脉内置入支架，也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。
缺血性心肌病好治吗
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一般来说，缺血性心肌病可能好治，可能不好治。具体分析如下：缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重，一般比较好治。如果病情严重，可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
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急性心肌病的护理诊断，主要是活动无耐力，潜在并发症的发生，比如心律失常猝死的危险，焦虑自理能力下降，与疾病的限制有关系。缺血性心肌病的护理措施，主要是保证患者的卧床休息，保证患者休息的时间和质量，减轻心脏负荷，避免发生并发症还要严密观察心率，心脏的变化情况。缺血性心肌病就是长期冠状动脉粥样硬化性心脏，导致的心肌慢性缺血综合征，比如活动后胸闷，气短，不能从事正常的劳动，否则会导致心脏病的发生，多是因为有冠状动脉粥样硬化性心脏没有得到规范的治疗，最后心脏逐渐扩大，心脏功能也是受到了严重的损害。
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缺血性心肌病由于心脏受损较重，临床上达不到彻底根治的目的。但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后，生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态，这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动，外感，损伤等诱因，以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循，或者半途而废，还会造成复发危险。
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一般情况下，缺血性心肌病几乎不能治愈。大多数病例在发病后1～2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致，其发生机制复杂，且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建，恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义，同时也能改善患者预后，提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死，且该坏死心肌无法再生，因此从理论上讲，缺血性心肌病是无法治愈的。
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