问题分析:升主动脉增宽,约4.5cm降主动脉增宽,考虑升主动脉瘤样扩张。主动脉瘤样扩张是因为动脉壁受损,因为血液压力的冲击,动脉壁强度降低而膨隆;就形成瘤样扩张。这种病症主要看扩张的程度和管壁强度下降的程度;如果轻微扩张,可观察随访;如果扩张较重,可能管壁强度也减低很多;在血液冲击下容易破裂出血。这就需要尽快进行治疗。
动脉瘤样扩张可进行介入支架置入治疗。冠状动脉钙化,需要看其管腔狭窄程度;狭窄厉害就需行支架成形术;因为狭窄则心肌缺血,可能导致心梗危及生命。左肾囊肿暂时不要紧,当其大于5厘米时可能需要处理;或者囊肿较小但是压迫肾门可引起血压高也需处理。