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我想问下胆囊结石手术后要注意些什么,听说以后容易发生胆管结石

性别:女

年龄:34

我想问下胆囊结石手术后要注意些什么,听说以后容易发生胆管结石?说法正确吗?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
莫国贤 主任医师 极速问诊
海军411医院

问题分析:胆囊结石,没有药物可以消除,现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有(或经外科处理可恢复)功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等。腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。他的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术,而保胆手术才是顾及局部和全身,真正的微创手术,具体方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用胆道镜将结石或息肉取尽,再加上防复发的措施患者2-3天可出院,这样既去除了结石又保留了胆囊。要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗。上海海江医院,杭州同济医院,天津宁河县医院可做保胆手术。要了解更多情况可通过GooGle搜索“胆囊切除并发症”,“胆囊切除术后综合症”。或搜索http://blog.sina.com.cn/u/1258793480以及近期病友游客因胆囊切除出现情况后所提出的求救。

许之先 极速问诊

问题分析:您好!你以后饮食上少吃点油腻的!有问必答欢迎你继续提问!

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怀孕之前要做胆囊结石手术吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
对于育龄期妇女来说,如备孕,则并发胆囊结石,根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。若符合相应手术指征,仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段,因为胎儿刚刚进入子宫,所以要特别注意保暖。则术后、康复后,一次或几次月经期后,通常的意见是最少见3个月,再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率,并造成部分全身反应不适,以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外,对于妊娠期来说,也要注意适当控制体重,以免出现妊娠高血压综合征等症状,从而造成严重的后果。因此,如在孕前已证实胆囊结石,或提示病人孕前服用,胆囊作相应切除,以解决胆囊结石的问题。
哪些人容易得胆囊结石
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律,比如不吃早饭的人,这些人在储藏了大量的胆汁后,如果没有及时的排泄,很可能会堆积在胆囊里,从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人,胆汁、胆固醇代谢都会发生变化,导致胆囊结石;3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石;4、40岁及40岁妇女,特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者,更容易发生胆结石。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆管结石手术后可以喝牛奶,但是要适量。饮食上注意不要吃油腻高胆固醇高热量的食物。同时忌辛辣刺激性食物。不要喝碳酸饮料。多吃富含粗纤维的食物,比如糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。
胆管结石手术后能喝牛奶吗
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部分胆管结石病人,手术前后需要高纤维、低油脂饮食,全脂牛奶脂肪含量相对较高,可刺激肝胆管,术后不要马上喝牛奶。牛奶的消化吸收需胃肠道的正常菌群参与,肝胆管结石病人术后进食时间较晚,肠道菌群被破坏,空腹饮牛奶会造成消化道不适,易出现腹泻、腹胀等情况。
胆管结石手术后引流管
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。
胆管结石手术后引流管多久能拔掉
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。
胆管结石手术引流管多久可以拔
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。
胆囊结石手术后多久才能怀孕
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
对于进行了胆囊结石手术之后的育龄期妇女而言,一般在下一次月经周期就可以进行怀孕了,因为胆囊结石手术的本身,对机体孕和生育的能力的影响是非常小的,只需要等到下一个月经周期之后,患者机体已经逐渐恢复,体能也有所上升以后就可以怀孕。
肝胆管结石手术后怎么会有脓流出
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆结石术后出现流脓可能是伤口感染引起的。建议及时到医院就诊,在医生的指导下使用消毒液清洗伤口清理脓业,同时在医生的指导下积极的使用消炎药进行抗感染治疗。平时要注意护理伤口,不要让伤口碰到水,还有不要喝酒,不要吃辣椒煎炸等刺激性的食物。
肝内胆管结石饮食需要注意什么
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
中年男性朋友,目前患有肝内胆管结石,应远离高胆固醇食物,如油炸食品、油腻食品和鸡蛋,尽量不要吃,因为这些食物容易引起肝内胆汁淤积,并可形成继发性胆管结石,在严重情况下,可以多吃新鲜蔬菜和水果,包括橙子、菠萝、橙子等。
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