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小儿的咳喘

性别：男

年龄：8岁

小儿的咳喘白天少咳，晚上多咳
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈小瑞,江西省抚州市临川展坪卫生院,主治医师
陈小瑞 主治医师 儿科
一级甲等 江西省抚州市临川展坪卫生院

问题分析：你好，根据你的描述你宝宝白天少咳嗽，晚上咳的厉害，这是一种较常见的现象，因为咳嗽是宝宝的一种应激反应，当宝宝咽喉部出现痰时，就会通过咳嗽来实现排痰，宝宝白天和晚上按正常来讲，分泌出来的痰是一样多的，只不过白天部分痰被宝宝吞下去了，所以宝宝白天没有晚上咳的厉害。
建议防寒保暖，预防感冒，及时治疗感冒，并对症处理，如消炎、化痰、止咳等，祝您的宝宝早日康复！

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此药可以很好的抑制细菌的生长，对于咳嗽比较厉害的儿童，效果也是非常好，此药是属于一种止咳平喘的药物，是常见的一种中成药，如果有咳嗽的症状，可以适当的服用，这是针对儿童设计的一种非处方药物。
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小儿咳喘可能是以下疾病：小儿咳喘可能是肺炎、毛细支气管炎、胃食道反流、气道结构的畸形、心脏的病变、咽喉和支气管的发育不正常等疾病。如果儿童出现了软骨发育不良，或者出现了器官软化，或者支气管的开口异常，都会导致儿童发热反复出现喘息。这种情况在儿童中比较常见，如果小孩发热反复出现喘息，家长千万不能掉以轻心，要及时带孩子就医治疗。
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小儿喘3次不能定哮喘。哮喘是反复的临床表现，比如当出现反复咳嗽、喘息、胸闷，或者气促的症状时，则需要考虑哮喘的可能。哮喘是一种过敏性的疾病，所以还应该关注是否有其他方面的过敏。比如孩子在年幼的时候是否有特异性皮炎，随着年龄的增长，是否有鼻炎或者皮肤过敏等。另外，还要注意是否有过敏性家族史。比如父母亲是否有鼻炎或者哮喘过敏等。因为哮喘是一种和遗传基因相关的疾病。所以，不能仅根据喘息的次数来判断孩子是否患有哮喘。
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小儿咳喘未必就是哮喘。哮喘的典型表现为反复喘息，气促、胸闷及咳嗽，多发于傍晚或清晨，服药后自解。如果出现严重咳痰则可能为支气管炎。有时支气管炎还可表现为咳嗽伴喘息。如果没有任何诱因，这种情况下就可以诊断为支气管哮喘。支气管哮喘是一种多种细胞及细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。临床上可表现为急性与亚急型两种类型，以变应原刺激引起呼吸道黏膜炎症及嗜酸性粒细胞增多为主。此类病症通常以预防为主，如果出现，患者应该并积极消炎。
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小儿咳喘性支气管炎是一种综合征，有喘息症状的支气管炎。一些小儿会变为支气管哮喘，主要是细菌感染导致，一般1-3岁发病，主要是上呼吸道感染，中度或低度发热为主，呼吸延长，有哮鸣音、湿啰音、喘息，发作性不明显，治疗后5-7天症状减轻。一些会复发，都是感染导致的，要多休息，多给小儿拍背，改变体位让呼吸道分泌物排出。抗感染治疗主要是用细菌性感染药物，如头孢、青霉素、大环内酯类。
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一般来说，小儿咳喘有痰要吃药。痰是呼吸道受到刺激分泌的液体，也叫痰液，成分包含粘液、异物、病原微生物，各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞等，患者可以吃二、三代头孢和克洛己新来治疗，也要用雾化特布他林、布地奈德、口服氨溴索来治疗，同时要注意休息，不要劳累，以免加重病情，也要多喝水，可以加快新陈代谢。
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首先要看一看严重程度，如果宝宝是比较轻微的咳嗽和喘，我们一般口服一些化痰药物还有平喘药物，如果宝宝喘的比较明显，我们可能要给他做一些雾化来缓解喘的症状，如果宝宝咳喘比较严重，有肺炎，这种肺炎我们还要根据验血还有拍片子来判断到底是什么病原引起的，如果能够针对病原治疗，比如细菌感染，可以加用一些抗生素，必要的时候输液治疗肺炎。
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小孩出现的咳喘，一般多属于是细菌性感染引起的，要选择性服用药物，祛痰为主。如果咳嗽加重，不得不服用药物，就应该有选择性地给宝宝服用药物。虽说细菌引起咳嗽能够用抗生素来治疗，但建议慎用抗生素。且治疗咳嗽，以祛痰为主，请在医生的指导下使用药物。
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