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你好我哥哥慢性胰腺炎复发，当时腹泻呕吐血压低出冷汗...

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好我哥哥慢性胰腺炎复发，当时腹泻呕吐血压低出冷汗发烧先在社区医院治疗效果不好转三甲医院，ct检查诊断慢性胰腺炎门静脉高压血栓核磁检测：胆道胰管狭窄，淀粉酶高，持续输液一周，效果不行改用一种泵式针剂淀粉酶降至正常水平，医生建议做胆道空肠吻合术，但是患者身体虚弱，本人不愿意做手术，现已出院，但是还是晚间发烧。现在在社区输液
曾经治疗情况和效果：

你好我哥哥慢性胰腺炎复发，当时 腹泻呕吐 血压低 出冷汗 发烧 先在社区医院治疗效果不好转三甲医院，ct检查诊断慢性胰腺炎 门静脉高压 血栓 核磁检测 ：胆道胰管狭窄 ，淀粉酶高，持续输液一周，效果不行改用一种泵式针剂淀粉酶降至正常水平，医生建议做胆道空肠吻合术，但是患者身体虚弱，本人不愿意做手术，现已出院，但是还是晚间发烧。现又在社区输液

想得到怎样的帮助：

请问有没有其他治疗方法或是能否保守治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵璞 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 河北医科大学第二医院

问题分析：根据你的描述，你哥哥的情况应该是因为胆总管和胰管的共同开口存在狭窄，导致胰腺分泌的胰液难以排出，导致反复发作的自身消化性胰腺炎。而胆汁排出也受阻，引起胆汁排出受阻，肝内胆汁压力上升，进一步引起门静脉血压升高。长此以往，会引起肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。胰腺也会逐渐丧失功能，后果还是很严重的。
医生建议的手术方法可以从根本上解除胰管和胆管的堵塞，使两个器官的消化液都顺畅排出，这样，引起胰腺炎以及胆道高压的情况都会消失。门脉高压也渴望治愈。对患者是非常有好处的。所以我建议最好能进行手术治疗，这样拖下去后果比较严重。

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：你好，胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分为急性及慢性二种.
目的主要在于减轻疼痛,延缓疾病发展,不能根治.纠正原发病，胰管引流术,胰腺切除术.

追问：可是目前他的身体状况极差不合适手术该怎么办？胰管引流，您是说ERCP手术（鼻腔下管的微创手术吗？）他目前状况可以做吗？

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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老年慢性胰腺炎吃什么食物比较好
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
老年慢性胰腺炎吃以下食物比较好。老年人患有慢性胰腺炎的病人，要在日常生活中给予充足的营养和热量，以增强病人的抵抗力和抵抗力。患者可以多吃高热量、高蛋白、高糖、高维生素和低脂食物。如果期脂肪泻患者，要适当的摄入维生素A、维生素D、E、维生素K和B类维生素。患者平时应该注意休息，注意天气变化，及时添减衣物，适当运动，注意饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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到现在为止，慢性胰腺炎的病因实际上仍不完全清楚，不过有很多原因导致了它。1、慢性胰腺炎最多的是由胆源性的，例如：各类长期的慢性胆管结石，长期而导致的慢性胰腺炎。2、长期酗酒，成人每日摄入的纯酒精含量超过20g，持续3年以上，有较高的慢性胰腺炎发病率。3、自身免疫性的原因会导致IgG4所致的慢性胰腺炎。4、少数病人的发病原因有遗传因素，吸烟、生活习惯不良等因素会导致慢性胰腺炎。如果患者出现慢性胰腺炎的情况，建议及时前往医院就诊治疗。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性胰腺炎的症状特征主要为腹痛，疼痛程度不一，具体内容如下：（1）腹痛：慢性胰腺炎患者主要表现为反复发作的上腹痛，初为间歇性，以后转为持续性上腹痛，平卧位时加重，前倾坐位、弯腰、侧卧蜷曲时疼痛可减轻。腹痛部位不固定，累及全腹，亦可放射至背部或前胸。腹痛程度轻重不一，常因饮酒、饱食或高脂食物诱发。（2）胰腺外分泌功能不全：慢性胰腺炎后期，由于胰腺外分泌功能障碍可引起食欲减退、食后上腹饱胀，消瘦，营养不良，水肿等症状。部分患者可出现腹泻，大便每日3~4次。（3）胰腺内分泌功能不全：由于慢性胰腺炎引起胰腺β细胞破坏，患者早期可出现糖耐量异常，后期表现为糖尿病症状。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性胰腺炎患者可能会出现腹泻，具体内容如下：如果患者患有慢性胰腺炎，由于受到病情、个人体质等方面的影响，慢性胰腺炎患者也可能会出现腹泻的情况。如果慢性胰腺炎患者出现了比较严重的胰腺坏死，通常会对患者的身体产生影响，可能会导致患者出现腹泻的情况。但是，如果患者受到的刺激比较小，患者的胃肠道可能并不会受到刺激，此时，患者可能并不会出现腹泻的症状。
慢性胰腺炎会引起消瘦吗
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一般情况下，慢性胰腺炎会引起身体瘦弱，具体内容如下：如果患有慢性胰腺炎，由于胰腺炎的胰腺分泌功能出现问题，导致胰脂肪酶、胰淀粉酶等消化酶的分泌不足，导致胃口下降。饮食减少会引起身体的瘦弱，甚至会引起营养不良。另外，慢性胰腺炎还会出现拉肚子现象，患者平时需要注意补水、保持体内的水分，如果出现了不适症状，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成更严重的影响。
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一般情况下，慢性胰腺炎能吃木瓜。具体情况分析如下：木瓜含有蛋白质、碳水化合物、纤维素等，含有蛋白质分解酶，能够弥补胰和肠的分泌，能够弥补胃中的营养，帮助消化蛋白质和淀粉。富含的胡萝卜素及维生素C，具有极强的抗氧化性，有助于身体的细胞再生，提高身体的抵抗力。在患有慢性胰腺炎的病人时，适当食用一些木瓜，既能帮助人体获得一定的营养，又能促进人体的正常代谢。
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