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无既往病史,无药物过敏史,10月13日发病,当场昏到,经心电

性别:男

年龄:63

无既往病史,无药物过敏史,10月13日发病,当场昏到,经心电图检查为高度房室传导阻滞,心动过缓,45次/分钟。是否必须安装心脏起搏器?若安装心脏起搏器,是否有国产和进口之分?两者治疗效果有何区别?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐龙 医师 内科 极速问诊
二级甲等 重庆市潼南中心医院

问题分析:你好,你这种情况必须安装起博器否则后果不堪设想,进口国产的最综目的都是让你的心脏恢复正常的跳动。

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二度房室传导阻滞普通心电图可以做出来吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果出现持续性二度房室传导阻滞,可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞,即一天之内,多在夜间或休息的时候,迷走神经张力增加,二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图,有可能会漏诊,也就是说,在心电图上,心跳是正常的,没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测,结果阳性率明显提高。
房室传导阻滞的心电图特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,房室传导阻滞可分为三度,其心电图特点需要根据划分的类型来看,具体内容如下:由于患者的病情、症状等存在差异,房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞,PR间期通常会大于0.21秒,并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况,PR间期通常会有逐渐延长的情况,直至QRS波群脱落;但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞,心电图通常会显示PR间期固定,间隔出现心室漏搏的情况。此外,如果患者患有三度房室传导阻滞,PR间期通常不固定,会表现出完全性的房室分离。
房室传导阻滞的治疗方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一度房室传导阻滞:结合心电图表现与患者临床特点,较轻者无需特殊治疗,随诊观察,及时判断是否发展为完全性房室传导阻滞,对症治疗,二度房室传导阻滞:根据症状考虑治疗方法,采用药物或安装起搏器的方式进行治疗。三度房室传导阻滞:不可逆的形成因素,如老年人房室结的退行性改变,需要安装永久性心脏起搏器。
房室传导阻滞心电图表现有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在心电图上的表现:一度房室传导阻滞是pr间期超过0.20秒以上。二度一型房室传导阻滞pr间期越来越长,rr间期越来越短,然后出现一次心脏停跳,心电图上表现为长rr间期内没有r波。三度房室传导阻滞,心房和心室各自按自己的固有节律来跳动,心房率比心室率快,心房P波和R没有关系,心室率一般在40次左右,是非常危险的,需要及时植入起搏器以免发生危险。
房室传导阻滞心电图的表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞,仅会延长PR间期,大于0.20秒左右,一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象,表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等,若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性,以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。
房室传导阻滞应该做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断,还可以做体格检查、血生化(肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH)、X线、超声心电图等。心律失常是一种房室传导阻滞,这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足,还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况,需要及时进行治疗。
高度房室传导阻滞的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后,伴随一个心房的跳动,就可能会变成高度房室传导阻滞。
高度房室传导阻滞能吃鱼吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
该疾病和饮食的关系不大是可以吃鱼的。高度的房室传导阻滞,主要是心脏电位活动传导系统疾病导致的,一般和心肌缺血以及电解质功能紊乱等有关。出现房室传导阻滞用调理心脏的药物治疗,严重的需要通过手术治疗,比如可以安装人工起搏器。具体药物的用法用量请遵医嘱。
高度房室传导阻滞心电图表现是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉,严重有黑蠓的发作,要进一步查找引起房室传导的原因,有的是窦房结起搏功能差,要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。
高度房室传导阻滞怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种,可以到当地正规的医院挂心内科就诊,可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看,必要时还可以进行24小时动态心电图的检查,可以在据前面检查的结果看看是药物治疗,还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。
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