详细病情及咨询目的:请丁医生帮忙确定本人的病情:是否肾炎?/肾病综合症?/妊娠高血压综合症?/妊娠合并肾小球肾炎?
(2007年10月15日于广东省东莞市康华医院出院报告:……。查体:血压:155/115mmhg。血常规WBC7.00*10⒐/L,NEUT47.6%HGB123g/L,PLT253*10⒐/L↑;尿常规及沉渣:比重1.006,Pro0.75g/L,镜检RBC4.5/uI,白细胞31.2/uI,细菌1870.5/uI;肝功ALT65U/L,ALB38.3g/L;肾功CR60.6umoI/L,BUN3.27mmoI/L,K3.88mmoI/L,Ca2.22mmI/L,血尿酸337umoI/L;血沉12.8/H;凝血功能大致正常;乙肝二对半五项全(-);24小时尿蛋白1.49g。腹部B超提示轻度脂肪肝;双肾及输尿管膀胱B超、双侧肾动脉彩超、双侧肾上腺彩超、超声心动图、胸部透视均未见异常。动态血压监测:24小时平均血压为126/88mmHg,血压最高为164/116mmHg。眼科会诊:眼底动脉反光增强、略变细,未发现出血点、渗出物等。A:V≈1:2--2:3。考虑妊娠期高血压综合性可能性大,以降压治疗、降尿蛋白为主,以硝苯地平缓释片、福辛普利及双氢克尿噻控制血压,监测BP波动在100-95/80-60mmHg。
出院至今共4次复查尿常规:尿蛋白均为0.25-0.75之间徘徊,最后一次检查(08年4月2日)中结果:尿蛋白0.75,白细胞为66/uL,其他无异常。
● 本次发病及持续时间:2007年6月妊娠6个半月突然血压升高,尿异常入院(已做剖腹产)。至今
● 目前一般情况:身体无任何异常。偶有失眠情况,睡眠欠佳。
● 病史:
● 以往诊断治疗经过及效果:曾服蒙诺、氢氯噻嗪2个月,现服用拜新同、金水宝胶囊。
● 辅助检查:
● 其它:
第一次问题补充:(2008-4-6 18:13:26)
●目前一般情况:几次检查尿里仍有蛋白两个加,如果没有服用降压药的情况下血压不稳定,仍然偏高,请问如果是高度症妊高症,要怎样治疗才能恢复,而且需要多长时间?如果需要判定为肾炎,有什么条件?我一直对所有的检查结果没有确认而担心,医院建议做肾活检,我不知道这样的情况是不是需要做?请医生给我更好的建议。
第二次问题补充:(2008-4-9 22:35:04)
●详细病情及咨询目的:本人目前的病情是属于哪种类型的病?因为家人不同意做肾活检手术,中医治疗是否更好?需要多长时间可以治好?饮食方面需要注意什么?
谢谢!!