问题分析:病例分析:你的临床症状符合支气管扩张症,如果胸部CT也符合,诊断可以明确。支气管扩张不能根治,由于反复感染,耐药菌易于产生,特别是耐药的绿脓杆菌最为常见。治疗有一定的苦难。意见建议:1、有大量脓痰时,应当积极抗炎治疗。可以选用具有看绿脓杆菌的药物(如环丙沙星,特治星、哌拉西林/他唑巴坦等)最好同时与丁胺卡那(一般疗程在1周左右)等联合使用。
2、长期应用祛痰剂(如桃金粮油、盐酸氨溴索等);
3、体位引流,促进痰液排除;
4、应用能增加免疫力、减少呼吸道感染的药物(如肺炎链球菌疫苗、流感疫苗或核珞注射液等)