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您好!本人男今年66岁。去年12月份感觉头晕测血压155、.

性别:男

年龄:66岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!本人男今年66岁。去年12月份感觉头晕测血压155、88.之后吃了盐酸乐卡地平片。冬天一片,夏天半片。但是始终都是早上血压低,晚上高。比如早133、73,晚必147、87。这几天更离谱早131、73,晚157、84.昨天早130、77,晚165、83。
曾经治疗情况和效果:

就是近10天添加麝香保心丸和银杏叶片

想得到怎样的帮助:

为什么会早上低,晚上高?是否要调整用药?谢谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
崔兵 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 长治市中医研究所附属医院

问题分析:人体的血压一天有两个高峰期,早上六点到八点,下午五点到八点。晚上偏高也属于正常。
如果想晚上血压偏低一点,建议中午加服一种短效降压药,可以考虑中午两点左右,口服5毫克依那普利片。看看行不行,希望对你有帮助

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:老年男性,确诊高血压,你的血压是155/88mmHg合并头晕是可以诊断为高血压1级低危患者,服用钙离子拮抗剂乐卡地平是很好的控制血压药物,是长效制剂,该药温和控制血压平稳,你目前血压控制在133-147/73-87mmHg基本控制的还是很好的,而且冬天由于天气变冷血压是会有所增高服用1片也是合理的,夏天由于天气炎热血压波动差服用半片血压稳定也是可以的,目前血压控制的还是相对稳定的,对于你这个年龄需要也是比较稳定的,如果每天糖尿病或肾脏疾患也是可以的,目前服用麝香保心丸和银杏叶片可以活血改善心脏供血也是可以的,你目前夜间血压增高可能与天气变化或情绪变化等因素有密切关系,必要时进行24小时动态血压监测评估血压波动范围,必要时调整药物治疗方案
建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意情绪稳定,注意睡眠质量,适量有氧运动,注意血压监测,请在心血管内科医生指导下诊断治疗

郭合伏 副主任医师 内科 极速问诊
一级甲等 中原油田第三社区管理中心第二医院

问题分析:您好,情况已经获悉,从您描述的情况分析,我觉得您可能是吃药的时间安排的问题。因为,一般来说,都是早上血压高,下午低。而您正好是早晨低,晚上高。
建议您适当调整乐卡地平片的服药时间,或者早晨半片,下午半片,需要注意的是,晚上睡觉前不能吃降血压的药物。

梁积杰 医师 内科 极速问诊
二级 高要市人民医院

问题分析:首先高血压诊断是明确的。最高收缩压没有超过160,舒张压没有超过九十,如无明显不适,是不需要用降压药的。
结合您的情况,可以考虑暂不使用降压药。血压是随时可以波动的,下午血压升高,与活动、神经兴奋有关。

董树林 主治医师 内科 极速问诊
巴中体检门诊部

问题分析:你的高血压控制不理想,是服药量少的缘故,且不稳定。容易出现并发症。
建议加半片每天。继续吃麝香保心丸和银杏叶片治疗。忌辛辣。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,正常人体血压都是早上高晚上低,这个主要是由于生理性调节过程造成的,但正常人不管早上还是晚上,血压都不会高于140/90。根据你提供的血压数值来看,目前需要考虑是由于药物控制不理想引起。
可以加用硝苯地平缓释片进行治疗,但具体用药剂量需要根据你详细的血压情况,在医生的指导下进行。

范立剑 医师 内科 极速问诊
聊城哮喘病医院

问题分析:血压其实每时每刻都在变化着,血压的变化与很多因素有关,如情绪的变化,身体温度的高低等等。
测量血压时,一定要休息20分钟左右,以水银柱式血压降最为准确。如果的确晚上高,建议你可以加服半片药,看看效果怎么样。

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