首页 > 外科 > 心胸外科 > 详情页

自发性气胸进行了二次气管插管,在进行第二次插管之后第三天出现

性别:男

年龄:18

自发性气胸进行了二次气管插管,在进行第二次插管之后第三天出现呼吸困难,拍CT决定手术治疗修补肺大泡结果手术是切除肺大泡,术后的当天下午出血量大于晚上11:30再次进行开胸手术探查止血,探查的结果医生说是粘连处的剥离面出血,术后第二天拍CT显示胸腔内有积液,肺的恢复有80%,当时的积液没有进行处理,再过一个星期后再次拍片跟B超显示右侧胸腔内探及范围约65x25mm的液性暗区,内见细小光点,现在医生说要给患者试抽积液,但不知道能不能抽到?请问这样的积液不抽会怎样?抽的话能不能抽出来?还有请问按上面的情况估计里面有多少积液?另外人的胸腔正常的积液有多少?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李莉 医师 妇产科
个人诊所

问题分析:胸腔积液多见于40岁以上的人群,有进行性加重的胸痛和呼吸困难,多为大量血性胸水,增长速度快,是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症,肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出现胸水,胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差,有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。

宋西振 医师 中医科
山东省圣水峪医院

问题分析:气胸对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.手术治疗可以胸腔镜手术治疗。

相关推荐
自发性气胸是肺大泡么
张海洲主任医师
外科山东省立医院三级甲等
自发性气胸一般不是肺大泡。这是两种不一样疾病,有一定的区别。肺大泡主要是肺部长时间受到慢性炎症刺激所引起,当肺大泡破裂以后会出现自发性气胸,患者会有呼吸困难和咳嗽的症状,可以到医院进行胸腔闭式引流术来进行治疗,能够及时的将体内的气体排出体外,同时也可以促进病情恢复。在治疗期间应该遵医嘱定期到医院复查来了解病情的恢复情况,生活饮食作息规律,不要长时间熬夜,多吃新鲜水果蔬菜。
脑出血后为什么要气管插管
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
气管插管,是为了辅助呼吸以保证代谢。脑出血后一般是需要插管的,只要目前血氧饱和度稳定,就不需要再做气管插管。呼吸道需要保持开放,然后才能慢慢愈合。主要控制肺部感染。气管切开术是必要的。必要时到正规医院检查,对症治疗是关键。平时还需要多休息。
气管插管和气管切开的区别
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管插管与气管切开的区别就是,气管插管对于病人的创伤较小,一般会用于昏迷或者是麻醉状态下的患者,因为气管插管对患者喉部的刺激性较大。气管切开一般常用于喉部手术或者术后喉部水肿难以呼吸的患者,这是属于有创伤的操作。
气管插管麻醉的方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管插管麻醉的方法:患者入室后建立静脉通路。连接心电监护、血压计、心电图和血氧饱和度。呼吸机面罩吸氧,将事先准备好的全身麻醉药物经静脉通路注射入体内。人工控制通气,待全身麻醉药物完全起效后,并提前准备好的气管导管经过喉镜插入气管内,用胶布固定,接上呼吸机,呼吸机控制呼吸,听诊器听双肺,双肺呼吸音清、对称,即可正常开始手术。
气管插管什么时候拔管
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
气管插管可维持人体正常的呼吸功能,度过危险期,以达到正常的心肺功能,但是气管插管只是一个过渡,不能无休止的进行气管插管,使用呼吸机,出现一些指征,可以拔除。
气管插管术步骤
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
患者取仰卧位,垫高颈部,头后仰。左手持喉镜沿舌背弯度插入至舌根部,轻挑起会厌软骨,即可显露声门,带声门开放,右手持气管导管迅速插入气管内,拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。检查气管导管外口有无气体随呼吸排出和听诊两肺尖部呼吸音是否一致,确认插管无误后再将牙垫和导管固定在一起,导管插入气管内的深度成人4—5cm间,导管尖端距门齿的距离18-22cm。往导管球囊内注入空气5ml,固定导管。
气管插管术步骤有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管插管首先做好准备,包括各种器械、病人的评估,体位。保持病人口、咽、喉保持一直线,插管者站在病人的头侧,双眼与病人保持足够的距离;加压给氧2-3分钟,左手持喉镜,右手打开口腔,将镜片从右侧口角送入,逐渐移动至中央,把舌体推向左侧,缓缓将镜头插至会厌与舌根处,左侧伸直,向前,向上约45°提拉喉镜,看到会厌边缘,暴露声门,导管尖端距离门齿约22;2cm,评估和检查气管插管位置后固定。
气管插管痛苦吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
做气管插管是比较痛苦的,做气管插管以后要注意保养,多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物。要多给病人喝点温开水,多吃一些营养的粥类食物和汤类食物,饮食上注意荤素搭配,要做好护理工作,控制室内的温湿度适宜,保持室内空气清新。
气管插管详细步骤
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
采取仰卧位,垫高颈部,头后仰。左手持喉镜沿舌背弯度插入至舌根部,轻挑起会厌软骨,即可显露声门,带声门开放,右手持气管导管迅速插入气管内,拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。检查气管导管外口有无气体随呼吸排出和听诊两肺尖部呼吸音是否一致,确认插管无误后再将牙垫和导管固定在一起,导管插入气管内的深度成人4—5cm间,导管尖端距门齿的距离18-22cm。往导管球囊内注入空气5ml,固定导管。
自发性气胸第二次,引流管第三天
刘伟医师
外科夏津县中医院二级甲等
你好,气胸闭式引流第三天是可以用吹气球锻炼的,具体要根据自己恢复情况决定。一般情况下应该排胸片检查,看看肺充起情况,然后夹管,看看自己是否有不适症状,在考虑拔出引流管。
自发性气胸的最常见原因
魏以桢副主任医师
外科中国医学科学院阜外医院三级甲等
自发性气胸的最常见原因可能是因为气道炎症或者肺部病变。气道出现了细菌或者真菌感染会引起炎症,长时间的得不到治疗会诱发气胸,同时患有肺脓肿或者肺间质纤维化疾病以及慢性阻塞性肺疾病,是引起自发性气胸的原因。主要症状会表现出胸痛和呼吸困难,并且会伴有头晕目眩和四肢乏力。在病情初期可以采取卧床氧疗的方式改善
常见科室