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AG增高代谢性酸中毒

性别：男

年龄：20岁

AG增高代谢性酸中毒为什么可见于糖尿病?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘丛 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 保定市第一中医院

问题分析：AG是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病比较严重的并发症，属于代谢性酸中毒。
在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（AG）有重要的临床价值。糖尿病酮症酸中毒属于高AG正常氯性代谢性酸中毒。

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代谢性酸中毒的病因有哪些及症状表现如何
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱平衡紊乱，病因有，丢失大量碱性物质，如腹泻、胃肠引流、肾小管酸中毒等，酸性代谢产物产生过多或排出障碍，如饥饿性酮症、休克、心跳骤停、肾功能衰竭等。
代谢性酸中毒的典型临床表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒，在临床上多有大量失碱、脱水和微循环障碍，甚至血压下降，休克等。轻度代谢性酸中毒病例常无特殊症状，或被原发病症所掩盖，不易察觉。重症病人常觉疲乏、软弱、嗜睡、眩晕，有时烦躁不安，自觉迟钝，呼吸深而快，有时带酮味，脉搏细而速，血压常有程度不一的下降，甚至神志昏迷模糊，进入深浅不一的昏迷。
代谢性酸中毒的临床表现为
陈欣主任医师
其他中日友好医院三级甲等
对于代谢性酸中毒的临床表现，可以有消化系统的表现。比如食欲减退、乏力，并且有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，和酸中毒的病因以及合并的酸碱失衡、代谢紊乱有关系。典型的患者会出现呼吸深快的现象，一部分患者在呼气中可以有烂苹果的味道。建议:平日多注意饮食可食用适量的碱性水果或蔬菜，如葡萄、柠檬、橘子、柚子、卷心菜等。
代谢性酸中毒的临床症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢酸中毒时表现有会对心血管系统产生影响，因为代谢性酸中毒，出现高钾血症引起机体出现室性心律失常，还可能对中枢神经系统产生抑制作用，出现嗜睡，意识模糊，昏迷的可能。
代谢性酸中毒该怎么治疗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
主要是由于摄取酸性物质过多或者碱性物质过少所导致，在治疗时要首先纠正水电解质紊乱，改善肾功能。其次，要注意补充碱离子纠正酸中毒，可以通过药物补碱，比如口服药物，也可以通过食物补碱，比如多吃土豆，栗子等。最后要处理酸中毒时的高钾血症，和病人失钾引起的低钾血症。
代谢性酸中毒是怎么回事
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒是指体内非挥发性的酸性物质产生过多，肾脏酸性物质排出过少，或胃肠道丢失的碳酸氢盐过多，所造成的酸碱平衡紊乱。原因包括低氧血症、休克、剧烈运动等情况下葡萄糖无氧酵解增加，发生的乳酸性酸中毒；饥饿、高脂饮食、胰岛素缺乏造成酮体生成过多产生的酮症酸中毒；肾功能损害或肾小管酸中毒，造成的氢离子排出障碍，或碳酸氢根重吸收过少；胆汁引流、胃肠减压、严重腹泻、肠瘘时胃肠道丢失碳酸氢盐过多等情况。
代谢性酸中毒有什么症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降，也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓，严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多，比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。
代谢性酸中毒怎么治疗
陈欣主任医师
其他中日友好医院三级甲等
代谢性酸中毒需要根据病因对症治疗。 其实代谢性酸中毒有几种分类，比较常见的就是乳酸性酸中毒。针对这种疾病主要针对病因治疗，应该及时的给患者纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等 。由于代谢性酸中毒很容易引起一些并发症，在治疗代谢性酸中毒的同时，还要及时的给患者治疗并发症，才能更好的稳定病情，减少患者的生命威胁。建议：放松心态，保持愉悦的心情，积极的配合医生治疗。
代谢性酸中毒症状表现是怎么样的
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒的症状有很多，但是不能仅凭某一个典型的特例的症状，就诊断他是代谢性酸中毒。临床症状一般不作为诊断疾病的金标准。但是否有代谢性酸中毒，需要通过化验室的检测结果。然后再结合临床症状医生来综合诊断。
什么是代谢性酸中毒
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒是由于细胞外液中的氢离子增加，或者碳酸氢根减少而引起的，以血浆的碳酸氢根原发性减少，导致酸碱平衡紊乱。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙有重要的临床价值，按不同的阴离子间隙值，可分为高阴离子间隙正常氯型及正常阴离子间隙高氯型代谢性酸中毒。
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