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我得的是狼疮性肾炎V型膜性,现在用环磷酰胺治疗,已经用了6g

性别:女

年龄:50

我得的是狼疮性肾炎V型膜性,现在用环磷酰胺治疗,已经用了6g,用法是北医三院开的,输液要输5瓶,依次是: 1. 5%的葡萄糖500ml 2. 氯化钠500ml 3. 5%的葡萄糖500ml+1g环磷酰胺 4. 12.5碳酸氢钠250ml 5. 速尿一支 但是到现在还是不见成效,蛋白一直是3个+号,而且输完液感觉很不舒服,恶心,浑身无力。 我想请问有没有医生或者病友看一下这种现象正常吗?要多长时间才能见效?谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:狼疮肾多发于女性。狼疮肾是由红斑狼疮引起的肾脏损害。系统性红斑狼疮病人由于免疫功能失调,产生大量自身抗体,并与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球,某些补体成分及其受体功能缺陷,引起清除体内免疫复合物的能力下降,可加重其在肾组织中的沉积。 本病的病理改变有多种类型,常见者有弥漫性增生性肾小球病变、局灶性节段性增生等。临床表现上可从轻度尿常规异常到肾病综合征、慢性肾炎、急性肾炎,小管功能异常,急、慢性肾功能不全等表现不等,若早期能得到专业的针对性的治疗,临床上可收到满意的效果,防止肾脏持续恶化性进展滑向尿毒症 狼疮肾的治疗:西医多采用大剂量的环磷酰胺冲剂,小剂量激素维持,意在控制狼疮活动和降低死亡率,只是控制表征的药物。最好的方法是修复肾小球基底膜,根本消除蛋白尿,潜血! 我院对于此病的治疗,采用中西医结合治疗,西医应用多种药物的小剂量联合应用、多靶点治疗控制狼疮活动,同时又避免了单种药物的大量应用的副作用,我院采用的是"非激素非透析免疫复肾四联疗法”结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药,作用于受损的肾脏病灶组织,扩张肾动脉,改善缺血缺氧,修复肾小球基底膜,清除免疫复合物,改善体内内环境紊乱,真正的恢复肾脏的功能结构,以争取早日达到临床治愈.平时饮食要注意蛋白的摄入量,多食精致动物蛋白,低盐、低脂,禁食辛辣刺激食物,避免感冒、感染、劳累等因素。

赵跃成 中医科 极速问诊
一级甲等 梨园屯卫生院

问题分析:你好,存在肾炎的问题考虑可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗

陈树蕃 极速问诊

问题分析:肾炎,主要表现为血尿 、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素,每日肌注80万单位,连续10-14日。
青霉 素过敏者,可用四环素或红霉素等。先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。

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卢成瑜主任医师
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一般情况下,儿童狼疮性肾炎可以吃低盐饮食、低蛋白饮食和富含维生素C的食物等。狼疮性肾炎患儿一般都存在蛋白尿或肾功能不全,需要采取慢性肾脏病饮食,同时需要满足儿童生长发育的需要,同时要限制蛋白质摄入量。(可以吃西红柿、青菜、西兰花、黄瓜、猕猴桃、橙子、苹果等富含维生素C的食物,促进疾病恢复。在饮食上要注意尽量避免吃麻辣食物,忌饮浓茶和咖啡,避免饮酒,以免刺激肾脏后加重病情。
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输液后要记得多饮水,应该多饮用温清水1000ml左右,可以减少对肾脏的负担,和避免出血性膀胱炎的发生。如果输液环磷酰胺后会出现恶心、呕吐,应该避免服用对胃肠道有刺激性的药物。
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环磷酰胺虽然副作用偏大,但是因为它的疗效比较好,而且价格低廉,所以是目前很多肾病理论的治疗选择。作为免疫制剂,主要应用于狼疮性肾炎、微小病变型的和膜性肾病的肾病综合征这几类病理类型。
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