问题分析:结合您的病史及手术史,还是考虑为脓肿。既然已经做过这么多手术,就要明确到底是哪里有炎症形成脓肿。根据您的描述,当时是阑尾穿孔,如果已经切除阑尾了,再次出现腹痛内有包块,应该还是要考虑阑尾残端有没有问题,如果是出现阑尾残端瘘的话,有的患者会再次出现脓肿,当然要看你复发的时候脓肿处于哪个部位,是右下腹还是左下腹。如果不考虑阑尾,就要考虑别的地方存在炎症,像系膜淋巴结等,这个要根据这个包块的位置及手术中探查情况明确哪里有问题。
多次出现脓肿,就要清楚脓肿,如果单纯的予以静脉抗炎药物,效果很慢。建议手术的话,找到出脓的位置,予以对症处理,避免以后复发。