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您好,我体检时诊断出多发性室性早搏,伴有

性别:男

年龄:44岁

您好,我体检时诊断出多发性室性早搏,伴有胸闷,咳嗽。服用慢心律,潘南金,索他洛尔两月时间效果不明显。请问是否需要改服其他药物。如需改服请给以说明。谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:体检时诊断出多发性室性早搏,一般对心脏功能影响不大,可以没有症状。胸闷,咳嗽,不一定是室性早搏引起的。
服用慢心律,潘南金,索他洛尔两月时间效果不明显。可以口服心律平片,治疗早搏,消炎止咳片治疗咳嗽。

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偶发性室性早搏不严重。偶发室性早搏的治疗不需要太积极,如果没有症状或者症状不明显,可以不进行治疗。平时注意生活健康,注意保证睡眠质量,坚持规律的饮食习惯就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不适症状,可口服抗快速性心律失常的药物。如果有胸憋、胸痛等不适症状,可以口服营养心肌、改善循环的药物。
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频发室性早搏能活多久不确定。频发的室性早搏属于心律失常的一种,还要看是单源性的还是多源性的,如果是多源性的危险较大一点,控制不好可能会演变成为室速、室颤,所以,尽快至医院就诊,完善心电图或动态心电图检查指导治疗,要注意休息、禁饮咖啡、浓茶、熬夜,避免情绪激动。
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需要重视治疗,建议就诊医院心内科,平时还是要注意多休息,避免身体过度劳累的,而且注意调整好情绪,避免辛辣刺激性的食物,生活要规律。室性早搏属于常见的心脏早搏,提示心室有过早的搏动,频发室早提示室早数量很多,可以影响心功能,使用降低早搏的药物,定期复查心电图,平时注意休息,避免剧烈运动,不能喝酒,咖啡等物品。
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单靠频发性室性早搏是不会直接致命的。但是频发性室性早搏可能会提高心脏病人的死亡。严格来讲频发性室性早搏并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种良性的室早,主要是由于情感激动所造成的,通常是由于心源性心脏病的病理原因造成的,例如:心肌病、冠心病、低血钾等,这些都是由于室早中的室性心动过速而造成的。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。
频发性室性早搏的原因
周恒副主任医师
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频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。
频发性室性早搏严重吗
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频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。
什么是是室性早搏
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室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
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室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏,相对比较严重,需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度,不但要看室性早搏的次数,还要看室性早搏出现的时间,以及患者是否有基础的心脏病。
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