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我的糖尿病已近十年,吃糖适平,一直还可以,最近一次血糖检测,
性别:女
年龄:57
我的糖尿病已近十年,吃糖适平,一直还可以,最近一次血糖检测,餐后1小时10点多,餐后2小时13点多,正常吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周忠玉
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
莱芜市中医院
问题分析:
你好,根据你的检测结果显示血糖还高与正常值,建议你检测空腹血糖看看,结果出来后再确定是否应用其他的药物治疗.
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糖尿病餐后两个小时的血糖正常是11.1,正常的空腹血糖是6.1以内,超过6.1到7.0之间考虑为糖耐量异常,如果超过了7.0,目前还是定期检查血糖,根据血糖的情况,看是否需要调整治疗方案,同时饮食控制,适当运动。
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糖尿病患者要尽量不要喝汤,因为长时间熬煮会造成淀粉链断裂,更容易被人体吸收,会造成短时间内血糖的急剧升高,使糖尿病患者餐后血糖不能良好的控制。但是,一部分患者经过密切的监测血糖,发现汤类或者粥类对餐后血糖影响非常小,也可以适当喝一些。如果饮食习惯是经常喝汤,也可以适当制做含谷物或者碳水化合物比较少的汤类。
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目前监测空腹血糖和餐后两小时血糖,在临床上比较有价值,而餐后1小时的血糖监测意义不大,诊断是不是糖尿病,主要是看空腹血糖的数值和餐后两小时血糖。如果胰岛的功能是完全的,那么在饭后2个钟头内的葡萄糖含量要比饭后1个钟头的低。空腹3.9-6.1是正常的。餐后1个小时的血糖值在7.8-9.0之间。饭后2个钟头以内的食物不能超过7.8。1个小时内不能达到9.0以上,说明患上了糖尿病。
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两个小时4.8是正常的。对于糖尿病的诊断标准,我们主要参考以下三个血糖点:空腹血糖水平7.0mmol/L、75g葡萄糖耐量试验中两小时血糖水平11.1mmol/L、随机静脉血糖水平11.1mmol/L,如果患者出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状,且以上三点中任何一点血糖异常均可合并,则可诊断为糖尿病。同时,糖尿病患者的血糖也可以和糖化血红蛋白的水平一起判断。
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正常人餐后2小时血糖值为4-7.8mm摩尔/升,高于7.8mmol/L,低于11.1mm摩尔/L,属于糖耐量减低,属于糖尿病前期,餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升。糖尿病患者餐后2小时血糖控制在10毫摩尔/升以内,如果患者的心功能、肾功能、呼吸功能等方面存在缺陷,餐后2小时的达标值要适当提高,建议患者尽量吃一些含糖量少的食物。
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糖尿病后两小时内,血糖应控制在每升6.0-8.0moll。广泛控制老年患者的空腹和餐后血糖,避免严格控制血糖导致低血糖。与糖尿病相比,低血糖症的风险更大,80岁以上的老年患者可以稍微放松。空腹血糖控制在6.5mmol/l-7.5mmol/l,甚至约为8mmol/l,餐后2小时血糖控制在8mmol/l-12mmol/l。对于年轻患者,空腹血糖应严格控制在6.0mmol/l以下,餐后2小时血糖应控制在7.8moll/l以下。否则,随着疾病的发展,容易发生并发症,严重影响生活质量。
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糖尿病患者的非空腹血糖lt10mol/L、8.4mol/L正常。但是少数患者,如患有妊娠糖尿病的女性,需要更严格的控制。他们的控制目标是饭后1小时血糖<7.8MOL/L,饭后2小时血糖&Lt因为是6.7MOL/L。根据上述标准,孕妇饭后血糖达到8.4mmol/L时,就属于高血糖了,最好及时找医生评估和分析原因,判断是否需要调整低血糖方案。
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