本人29岁,男,1998年、2005年底、2007年3月三次常规体检做B超,皆诊断为肾囊肿,但2004年10月24日体检,B超检查有可能是重复肾,遂做了进一步检查,结果如下:
1、超声波诊断报告单
2007年10月24日
超声所见:左肾大小约102×48×41mm,轮廓形态尚规则;包膜光整;皮质回声均匀;于其上极可见一大小约36×30mm囊性暗区,边界清,其向下延续为一管状结构,与左输尿管相通,左输尿管全程扩张,最宽约17mm,并于其末端可见一直径约17mm囊肿向膀胱腔内突入,可见节律性膨缩。
右肾大小、形态、结构未见异常。右输尿管不扩张。
膀胱充盈良好,壁光整。
前列腺大小、形态、结构未见异常。
超声提示:左侧重复肾伴上位肾积水,左输尿管扩张伴末端囊肿?
建议:静脉肾盂造影进一步检查。
2、磁共振(MRI)检验报告单
2007年10月25日
泌尿系水成像(MRU)
左肾上极可见囊袋状影,向下呈管状移行与左肾盂共同连接于输尿管上段,左侧输尿管全程扩张,内径宽约1.5cm,下段迂曲延长,其末端膀胱入口处扩张,似见囊状影向膀胱腔内突出。右侧输尿管及肾盂肾盏未见明显扩张。
意见:左侧重复肾并肾盂积水,输尿管全程积水扩张,左侧输尿管末端囊肿可能。
去看了外科医生,医生建议尽快手术,就是把输尿管末端的囊肿切除,还要插什么管(医疗术语,很难懂),最后再取出。但我看到一篇医学论文上说:“重复肾并发输尿管开口囊肿仅行囊肿切除术应慎重.本组4例中有2例因术后反流性肾病再手术,应引起重视其中1例行重复肾切除术;另1例因血尿就诊,当地医院误诊为单纯性囊肿,仅行囊肿切除术,术后血尿未消失.本院确诊后择期手术,术中发现重复肾外下部炎性粘连,组织僵硬,正位肾无保留价值而行肾切除术.……”。
在此请教各位,我需要手术吗?做和手术?如果仅切除囊肿,会不会产生“术后反流性肾病”?拜谢!