性别:男
年龄:45岁
问题分析:疗室房性早博 心脏博动是靠希斯束—浦肯野纤维系统传导所支配。植物神经系统兴奋﹑心肌缺血﹑药物作用﹑电解质紊乱﹑儿茶酚胺增多等干扰其自律性之传导﹑导致自律性异常,引起早博。临床所见,多为二种。一为神经性,即植物神经系统兴奋所致。一为器质性者,即心肌缺血所致。由于该病表现在心脏,而实质源于五脏,所以,化学制剂,只治心脏局部,不治心脏根源。只能控制不能根除。服药则止,停药复作。
问题分析:引起室性早搏的病因很多的,室性期前收缩更多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾等患者。需要及时明确病因积极合理用药治疗,如果病情没有得到控制会并发晕厥、心绞痛、心力衰竭等并发症的。如果是心肌梗死引起的,单纯应用降低心率的药物治疗效果是不明显的,需要引起注意的。可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因治疗,病情还没有好转,可考虑在电生理检查的基础上行射频消融治疗,需要密切关注病情的变化。