问题分析:主动脉弓综合征是由于主动脉弓发出的大动脉,如无名动脉、颈总动脉或左锁骨下动脉的进行性阻塞,导致动脉血压降低,颈、臂血管搏动减弱或消失,身体上部血流减少,致脑、眼以及肢体供血不足而产生的一系列症状和体征。当上肢无脉病伴有视网膜血管系统和(或)睫状血管系统损害出现一系列特有的眼部症状与体征时,为主动脉弓综合征视网膜病变,又称高安病。
本病确切病因尚不清楚。任何引起血管阻塞的病因均可产生本病。以往认为梅毒性主动脉炎合并动脉瘤为其主要原因。但现在认为本病有多种病因,可能与许多炎症和变性疾病有关,如结核链球菌感染、非特异性炎症、结节性动脉周围炎、颞动脉炎、Buerge病胶原病、风湿病以及其他过敏性疾患等。老年患者可能与胆固醇增高症、全身动脉硬化和(或)粥样硬化及血栓形成等造成血管狭窄或阻塞有关。
尽可能去除病因,可用抗结核、抗风湿药。如注射链霉素注射和服用皮质激素,使用各种抗凝剂、纤溶剂和活血化淤的中药,仅能减轻症状。施行动脉内膜血栓切除手术,循环可以再通,但血栓可再形成。采用动脉搭桥手术也可获一定效果。