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糖尿病至视网膜病变【眼底缺血】该如何就医

性别:女

年龄:56

糖尿病至视网膜病变【眼底缺血】该如何就医
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔玉迁 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:您好,糖尿病患者眼部的并发症主要就是糖尿病视网膜病变。该病份非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变。需要通过做眼底血管荧光造影检查判定疾病进展,两种的治疗方案也有些不一样。前者属于糖尿病视网膜病变的早期,视网膜条件尚可,视力也仅收到轻度的影响,甚至不影响,治疗方面多以改善视网膜循环为主;后者属于糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜条件比较差,常见部分缺血区,可见水肿、渗出及出血,视力影响较大,治疗方面需要激光治疗,严重者并发牵拉性视网膜脱离则需要手术治疗。
建议您可以做个眼底血管荧光造影检查,明确目前糖尿病视网膜疾病属哪一阶段,再制定相应的治疗方案。但是不论哪一期,您首先要注意的是积极控制好血糖、血脂等因素。祝早日康复!

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非增殖糖尿病视网膜病变
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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤,并有小出血。在第二阶段,有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段,就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成,即发展到增殖期,因此,非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。
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糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症之一。糖尿病视网膜病变是一种常见的并发症,是因为血糖不稳定,会影响到眼底的动静脉。按照其发生和发展的进程,可以划分为不增殖和增殖期。非增殖期的治疗以控制血糖和改善循环为主,增殖期要做眼底动静脉的造影和激光,避免新生血管的生长。新的血管很不稳定,可能会出现流血的症状。
糖尿病多久才会视网膜病变
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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。
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并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。
糖尿病视网膜病变不好治
孙香兰副主任医师
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糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。
糖尿病视网膜病变的分期
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糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。
糖尿病视网膜病变的症状
孙香兰副主任医师
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糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。
糖尿病视网膜病变该如何护理
孙香兰副主任医师
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糖尿病视网膜病变的护理方法如下:1.医生和患者要进行更多的沟通,向患者普及糖尿病知识,积极控制血糖,进行适当的体育锻炼。2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。3.注意眼部卫生、工作和休息的结合,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜,喝适量的水,保持排便顺畅。
糖尿病视网膜病变该如何预防
孙香兰副主任医师
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糖尿病视网膜病变的预防如下:1.要控制血糖,血糖要控制在合理范围内。2.你要控制血压。因为高血压患者也容易发生视网膜病变。3.需要定期检查。建议5年以上的1型糖尿病患者每年至少进行1~2次眼底检查。2型糖尿病一旦被明确诊断,就要接受眼底检查。如果患者有视网膜病变,应及时与眼科医生合作进行相应的处理。
糖尿病视网膜病变好治吗
孙香兰副主任医师
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糖尿病视网膜病变一般不好治。,目前的医疗水平不能够把糖尿病视网膜病变完全治愈,一般不好治疗,但可以在合理的饮食、药物、良好的生活方式等方面进行改善,改善生活品质,降低失明的几率。由于糖尿病视网膜疾病是一种非常普遍的慢性疾病,可以引起成年人的视力下降,从而影响到人们的生存和健康,并且对社会造成巨大的经济压力。
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