儿科，宝宝咳嗽

问题分析：43天的宝宝，咳嗽胸片是两肺纹理增粗，应该是个支气管炎的表现。指导建议：用了利君沙，肺力咳应该可以了，如果不发烧的话，没有必要再用抗病毒合剂。

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

小儿支气管炎系指支气管发生炎症。有急性支气管炎与慢性支气管炎之分。急性支气管炎在婴幼儿时期发病较多较重，常继发于上呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒等传染病的一种临床表现，可能是由于着凉，空气干燥，喂养不当等原因有关系。如果医院检查炎症明显的话，配合一些抗生素类的药物和一些止咳化痰的对症药物来治疗的。

宝宝咳嗽最好不要游泳，不利于病情恢复。游泳可以锻炼平衡能力，增加肌肉力量、保持体型，水的刺激还可以促进宝宝的感知觉发育，有利于感觉统合的发展。但是宝宝咳嗽最好不要游泳，咳嗽时，说明宝宝可能患有疾病，宝宝的活动耐力下降，心肺功能降低，体质弱，如果在游泳的时候受凉，可能会使原有病情加重。所以家长想让宝宝锻炼身体，可以等宝宝身体恢复了再进行。

孩子在急性期出现了剧烈的咳嗽，说明孩子患了呼吸道的炎症，也有可能患上了支气管炎，所以最好是不去游泳，否则会导致肺部的肺炎，如果是慢性的咳嗽，也会导致气道的高反应，最好在适当的时候进行喷雾吸入，这样可以减少到更多的次数，也可以通过游泳来提高呼吸道的抵抗力。建议家长不要盲目带宝宝游泳，应该根据宝宝的具体情况，采取合适的治疗方案。

通常情况下，宝宝咳嗽呛奶，可以通过以下的急救措施进行急救：1.在宝宝呛奶后要将宝宝竖立或者保持宝宝侧卧位，稍微用力拍打宝宝背部，并及时用手将宝宝口中的乳汁清理，降低乳汁被宝宝吸入气管的可能。2.在急救后如果宝宝呼吸恢复正常，观察一下宝宝的声音是否有异，呼吸动作是否正常，如果异常及时需要就医。但是如果正常，通常不用过于担心。

如果宝宝咳嗽不是很严重的情况下，应该能够慢慢恢复，在这期间适量的多吃点水果和蔬菜，也可以熬点冰糖梨水喝，注意保暖，不要吃太油腻的食物，如果吃太油腻的食物，如果有异常情况，请及时就医治疗。

宝宝咳嗽不可以打针，对心脏不好。以到医院输液诊疗，要配合雾化吸入的方法缓解症状，具体药物的用法用量要根据医嘱执行。在家庭护理中要注意观察孩子的精神，食物，睡眠等，孩子咳嗽时要给孩子用手轻轻拍背。

孩子出现持续剧烈的咳嗽多与各种病原引起的急性上呼吸道感染、急性感染性喉炎、急性支气管炎、小儿肺炎等疾病有关。到医院做血常规、C反应蛋白、痰培养检查以明确病因。如果有病毒感染者，可给一些药物进行医治。注意休息，多饮水。保持房间通风换气。

在门诊上，很多家长都会询问，什么东西能吃，什么不能吃，什么东西是冷的，或者是热的。对于这个问题，一般人也不知道该怎么回答，毕竟，食物是凉的，还是热的。但刺激辛辣的食物对孩子会有刺激性的影响。因此，咳嗽时食用过凉之物，会有刺激性，不宜食用。不把葡萄冰冻，就能食用。但是，如果有一些特别的东西，会让孩子产生刺激的话，那就不能吃了。