问题分析：1 、接触性皮炎是由于皮肤粘膜接触某些物质后在接触部位发生急性皮肤炎症反应 其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等病程有自限性 2 、神经性皮炎又称慢性苔藓中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致 情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病常年不愈愈后易复发临床表现以剧烈瘙 痒或皮肤苔藓样变为特征 3 、日光性皮炎是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病有人认为主要由中波紫外线引起也有人认为主要由长波紫外线引起临床表现为多形性皮疹可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变常以某种皮疹为主主要表现以下类型：斑块形、红斑型、湿疹型、痒疹型和荨麻疹型 4、脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较多的地方如头皮、面部、胸部及皱褶部发生于头皮部位开始为轻度潮红斑片上覆灰白色糠状鳞屑伴轻度瘙痒皮疹扩展可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味可侵犯整个头部头发可脱落、稀疏面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓有淡红色斑覆以油腻性黄色鳞屑常满面油光胸部、肩胛部初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑以后渐成为中央具有细鳞屑边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等为境界清楚的红斑、屑少湿润常伴为糜烂、渗出多见于30岁至50岁尤其是肥胖的中年人本病慢性经过易反复发作常伴为毛囊炎、睑缘炎面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发 皮炎湿疹原因复杂:为什么有些湿疹、皮炎会反复发作﹖专家认为湿疹、皮炎的发病原因很复杂包括内在因素、外在因素所谓内在因素就是患者本身具有的过敏性体质这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等均可诱发或加重湿疹、皮炎的病情外在因素也很多包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因由于如此复杂的原因使得皮炎、湿疹因众多的发病原因和诱发因素交叉在一起而反复发作
