我今年38岁了，有高血压10年了血压高到230往上脑袋才觉.

问题分析：引起高血压的原因是不明确的,可能和环境、饮食、遗传等因素有关系的，治疗的方法就是要口服药物控制血压，注意饮食和适当锻炼是改善高血压的关键。
注意饮食和适当锻炼是改善高血压的关键，建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟酒，避免情绪激动。在医生指导下选缘压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服，血压更平稳

问题分析：根据您提供的情况，您属于高血压三级 极高危。持续的血压升高可以导致心，脑，肾，眼底血管病变，引起相应的器官功能障碍，高血压是一种致残致死率特很高的疾病，必须彻底控制血压，才能够有效避免并发症的发生。
高血压是一种慢性病，高血压的发生不是一蹴而就的，治疗起来也必须持之以恒。坚持健康的生活饮食习惯，配合药物治疗，循序渐进才能够把血压降至正常。首先饮食上要低盐低脂，盐的摄入量每天控制在六克以内，尽量减少油腻及动物性脂肪的摄入。多吃蔬菜水果，适当运动。持之以恒，建立一种健康的生活饮食习惯，心态平和，避免劳累及情绪激动，避免熬夜。配合药物治疗，根据您的年龄和血压程度，可以选择钙离子阻滞剂，氨氯地平，硝苯地平，拉西地平。配合ACEI 或ARB类降压药，如缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦，两种药物联合治疗，控制血压。如果仍不能达标，甚至可以三联降压药物合用，家用利尿剂吲达帕胺等治疗。高血压的关键是控制血压达标，长期的血压升高，即便是没有症状也会导致慢性并发症的发生，因此无论采取两种三种甚至四种降压药联合应用，也一定要把血压降到正常范围，才能够有效避免并发症的发生。谢谢咨询，希望对你有所帮助。

问题分析：高血压是一种综合因素引起的疾病，有一定遗传因素，一般年轻人出现多血压较高，一般舒张压同时升高，平时可无明显症状。
您好!建议您低脂低盐饮食，坚持加强锻炼，进一步检查，是否有继发性高血压可能如醛固醇升高或肾上腺肿瘤等，发现及时治疗血压会下降；高血压平时一般不用输液处理，多口服药物来降血压，建议您口服ACEI类、钙通道阻滞剂及吲达帕胺等类药，定期检测血压，长期服药，不要随便停药或换药，祝你早日康复。

问题分析：根据你的情况，可能患了顽固性高血压，此病降压确实比较难，这是个综合的治疗，建议你可以在服用血塞通片和你降压药物配合治疗，这样可能降压效果会好些。
在此期间，注意平时的饮食调理，吃低脂，低蛋白，低盐饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意如果肥胖，必须减肥，适当的锻炼，保持心情舒畅愉快，这样综合治疗，就会取得明显的效果。希望对你有用。

问题分析：你好，根据你提供的情况血压高达200的话，是可以诊断：3级高血压，高危组。高血压出现头痛、头晕症状很常见的。但是需要注意检查有无颅脑方面疾病。
如果没有其他慢性疾病，降压首选ACEI如依那普利、贝那普利等；可以同时选用吲达帕胺片联合用药控制血压。高血压是慢性病，长期坚持服药是治疗顽固性高血压的关键。治疗的关键是：要持之以恒地调整好生活方式;要找一个了解您，对您负责任的专科医生;要遵医嘱服药;要长期坚持服药

问题分析：引起高血压的原因很多，原发性的，还有继发性的，如肾实质疾病，肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤等疾病。而且你的血压太高了，应该治疗了。
建议你去医院检查一下，如肾脏B超，CT等，就好明确原因后，根据具体情况口服降压药。

问题分析：您好，建议您换用其他降压药。具体您最好到医院进行详细检查，看看身体其他方面的情况，考虑换何种药物，或者联合用药。
高血压患者一定要选择安全、副作用小的降压药，降血压控制在140/90以下，同时注意饮食习惯的改善，这样才是正确的方法。