新生儿促甲状腺

生儿促甲状腺激素偏高要密切观察新生儿的身体状态，如果出现体长较同龄儿矮小，生理性黄疸时间延长等应该定期复查TSH，甲状腺激素的水平。新生儿促甲状腺激素一般是处于波动的状态，十天左右达到一个平衡状态，是由于新生儿甲状腺功能不稳定出现的生理性升高。

每一个活产新生儿，生后3天，均需要采足底血进行新生儿疾病筛查。新生儿疾病筛查四种疾病，其中有一项是筛查先天性甲状腺功能低下，指标为TSH。新生儿TSH正常范围小于6个单位，6-10单位之间可以观察，大于10个单位（尤其是大于15个单位），需尽早干预并完善甲状腺B超及抗甲状腺球蛋白抗体等。

新生儿促甲状腺激素高的原因有以下方面：1、机体甲状腺激素缺乏、引起TSH升高，机体甲状腺激素缺乏见于先天性甲状腺功能减退，或甲状腺手术、外伤，或甲状腺缺血坏死等。我国将甲状腺的TSH筛查纳入新生儿法定筛查。也就是说，刚出生的孩子将接受足部和血液检查，作为甲状腺功能低下的筛查标准。2、非新生儿TSH升高的原因、青春发育期机体对甲状腺激素需求增加时，一旦TSH升高，大脑指令甲状腺合成甲状腺激素，提供机体必需的甲状腺激素。

新生儿促甲状腺激素升高可能是先天性甲状腺功能下降或甲状腺功能暂时下降所致。需采血复查促甲状腺激素，同时需检测血甲状腺激素水平，必要时可行甲状腺超声检查。如果甲状腺激素水平也下降，需口服左旋甲状腺素片替代治疗，定期复查甲状腺功能调整剂量。早产儿易出现暂时性甲状腺功能减退，甲状腺功能可恢复正常，直至宝宝发育成熟，甲功恢复正常。

一般情况下，新生儿促甲状腺激素偏高可能是先天性甲状腺功能减低症引起的，具体内容如下：先天性甲状腺功能减低症与甲状腺激素合成酶的不足有关。新生儿促甲状腺激素偏高可能是先天性甲状腺功能减低症引起的，可能会出现智商显著下降，运动能力显著减弱，代谢能力也显著下降。建议及时去医院就诊，此时可以去儿科内分泌科做甲状腺激素的代谢性疗法。

新生儿促甲状腺激素偏高原因可能是先天性甲状腺功能下降。促甲状腺激素水平在新生儿筛查项目中用于筛查先天性甲状腺功能低下。如果宝宝的促甲状腺激素升高，怀疑先天性甲状腺功能下降，需要重新检查促甲状腺激素和甲状腺激素的水平。如果仍然偏高，甲状腺激素低于正常，则表现为甲状腺功能下降，需要立即开始甲状腺激素替代治疗，定期复查调整药物剂量。可能是先天性甲状腺功能下降，也可能是甲状腺功能暂时下降。甲状腺激素水平正常，促甲状腺激素稍高，无甲状腺功能减退症状，不治疗，定期复查，甲状腺功能成熟后促甲状腺激素可正常降低。这在早产新生儿中很常见。

一般情况下，新生儿促甲状腺激素偏高可以通过以下方式进行治疗。新生儿促甲状腺激素过高可能是由于体内的甲状腺激素过低，导致其甲状腺机能下降，从而导致儿童的生长发育和神经发育受到严重的损害。首先新生儿中的促甲状腺素偏高，可以通过常规的检查来进行治疗，一般不需要特别治疗。如果出现促甲状腺激素升高的情况，一定要在专家的建议下尽快就医。

新生儿促甲状腺激素偏高可能是生理性暂时的升高，也有可能是先天性甲状腺功能减退。若发现有促甲状腺激素超标的婴儿，应及时到正规的医疗机构做甲状腺功能的检查。如果是生理上的促甲状腺激素高，那么在一定的时期内，甲状腺有关的荷尔蒙就会恢复到正常状态，并不会对儿童的神经系统产生不利的作用。但是，当检查到游离甲状腺激素等甲状腺相关的各项指标都是异常的时候，一定要注意检查是否在一定时期后才能恢复到正常的水平，可能和甲状腺发育不良相关。

新生儿促甲状腺激素偏高的原因，可能是新生儿先天性甲状腺功能衰退，主要是甲状腺先天性发育不良。也有可能是因为在怀孕期间，孕妇饮食方面摄入的碘不足，或者孕妇存在甲状腺功能异常。

新生儿促甲状腺激素一般正常时，以0.5-3mIU/L为宜。仅略有上升，如3-10mIU/L，也可出现游离T4情况。如果游离T4完全正常。这种情况下不进行处置，游离T4较低时可以进行随访。无论患者促甲状腺激素多高，一般临床症状都相对较轻，或者只是亚临床甲状腺功能减退。新生儿促甲状腺激素高时，甲状腺激素水平低，甲状腺功能低下，往往影响患儿的生长发育和神经系统发育。