朋友孩子经检查患有1型糖尿病，8岁在治疗方面非常迷茫...

一般我们认识糖尿病的检查时间会选择在24~25周左右，这个是根据妊娠糖尿病的临床指南来选定的检查时间。这段时间检查妊娠糖尿病的阳性率比较高，对妊娠糖尿病有很大的帮助。当然，怀孕25周之前或者25周之后，我们也可以做妊娠糖尿病筛查，这样不会影响到整个妊娠糖尿病的排查，如果多次检测妊娠糖尿病，对于早期发现妊娠糖尿病有很大的帮助。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病，可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查，血糖是正常的，每隔三年就要重新再做一次筛查。

儿童糖尿病要进行尿液检查：(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高，没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时，蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时，称为临床或大量蛋白尿。(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时，尿酮体阳性。(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现，多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

确认糖尿病的检查如下：1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验：该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验，测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖，空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1moll/L，可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时，可以抽血测定胰岛素和C肽，有助于判断胰腺B细胞的储备功能，尤其是对治疗方法的选择。2、空腹血糖检查：空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一，可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖，用家用血糖仪的试纸检测血糖，这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。

糖尿病患者验血的主要检查的东西有：1.如果患者发现血糖异常，需要去门诊诊断糖尿病。主要检查是口服葡萄糖耐量试验，同时进行胰岛素释放试验、C肽释放试验和糖化血红蛋白，进一步诊断是否有糖尿病；2.如果已经确诊为糖尿病，需要在降糖治疗后到门诊复查。检查的项目包括空腹血糖、餐后两小时血糖、肝肾功能、血脂、电解质等指标。还有一个指标，就是糖化血红蛋白。该指标是评价患者近2-3个月的血糖控制水平。如果糖尿病患者有长期病史，可能还需要检查尿常规和微量白蛋白尿，这取决于是否有肾脏问题。

糖尿病检查大约需要800-900元，具体价格与当地经济水平、医院等级等因素有关。糖尿病的门诊检查包括血清空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂、空腹丙肽、胰岛素等。一般是做尿微量白蛋白或者是尿分析，一般在500-600元之间。然后进行血管超声、心脏超声等影像检查，每项检查的花费在300元左右。所以，在门诊进行一次比较系统的综合体检，大约需要800-900元。

糖尿病属于内分泌科。很多医院都有内分泌科，但是一些小一点的医院没有内分泌科，可能会被归为普通内科或者大内科。其他的比如和血液科、肾内科放在一起，所以每个医院的情况都不一样。如果是正规三级以上医院，各科都比较细，都有内分泌科。如果没有内分泌科，可以作为普通内科。因为现在糖尿病是一种常见病，虽然有些医院没有内分泌科，但是医师应该对糖尿病有所了解。如果实在搞不清楚，应该去正规的内分泌科医院。

糖尿病患者检查具体如下：1、每天检查血糖、血压和脚；2、每月检查项目有血糖，如果血脂高，每月检查血脂，调整降脂药物并及时检查；3、3个月检查项目有糖化血红蛋白，反映3个月的平均血糖，还要查尿常规，看是否有尿蛋白或尿糖阳性，或者是否有尿路感染；4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查，尤其是已经有视网膜病变的患者；5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂，还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超，确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血，需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

糖尿病患者需要检查血糖，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说，患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下，空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时，从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下，餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平，用于评价长期血糖控制情况，是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候，应该每三个月检测一次。血糖控制达标后，每年至少检测两次。

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论：1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病，应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看，至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白，甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验，多次抽血，甚至需要随时提高静脉血糖，用来诊断糖尿病。2.如果已经确诊糖尿病，可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查，包括糖尿病眼底检查。