问题分析:(一)发病原因
其发生病因是多因素的:
①房室同步收缩丧失,可使心排血量降低20%~30%,如原有心功能不全者可下降50%以上;
②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房,增加心房负荷;
③心房压力增高,抑制了周围血管正常的收缩反射,导致血压下降;
④右心室起搏致使双心室收缩不同步;
⑤心室,心房电活动的室房逆向传导等。
(2)心律失常:心室起搏后可致各种心律失常,如室性期前收缩,反复心律或折返性心律失常等,这些心律失常者频繁,连续发生也可造成血流动力学发生障碍并导致一时性或持续性心排出量下降,因此也是起搏器综合征的发生原理之一。